【醫(yī)家】錢乙
【出處】名醫(yī)類案
【關鍵詞】虛熱、煩躁、大便黃、實熱、發(fā)熱、不能食、虛勞、心熱、面黃、虛、
【內容】
錢仲陽治朱氏一兒五歲，忽發(fā)熱，醫(yī)曰：此心熱也。腮赤而唇紅，煩躁引飲。遂用牛黃丸三服，以一物瀉心湯下之，來日不愈，反加無力而不能食，又下之，便利黃沫。錢曰：心經虛而留熱在內，必被攻藥下之，致此虛勞之病也。先用白術散生胃中津液，后以生犀散治之。朱曰：大便黃沫，如何？曰：胃氣正，則瀉自止。此虛熱也。朱曰：醫(yī)用瀉心湯如何？錢曰：瀉心湯者，黃連一物耳，性寒，多服則利，能寒脾胃也。諸醫(yī)皆曰實熱，何以瀉心湯下之不安？又加面黃頰赤，五心煩躁，不食而引飲，醫(yī)曰：既虛熱，何以大便黃沫？錢笑曰：便黃沫者，服瀉心湯多也。因與胡黃連丸而愈。（《名醫(yī)類案》）
按：此根據(jù)病史中用藥反應推斷病情。始發(fā)熱，腮赤唇紅，煩躁引飲，似乎實熱。但數(shù)經清下而愈劇，是寒之不寒是無水也，故定為虛熱。