【醫(yī)家】趙紹琴
【出處】趙紹琴臨證驗(yàn)案精選
【關(guān)鍵詞】痛、熱退身涼、壅滯、脈沉弦而數(shù)、大便秘結(jié)、咽紅腫痛、發(fā)熱惡寒、咽喉紅腫、淋巴結(jié)炎、惡寒、發(fā)熱、發(fā)燒、乏力、疙瘩、腫塊、腫痛、舌紅、苔白、郁、聚、
【內(nèi)容】
張某某 女，24歲。1981年1月
該患者就診時(shí)發(fā)燒九天，體溫波動(dòng)于38.5℃～39℃之間，頜下有一5cm×5cm大小之腫物，西醫(yī)診為“急性頜下淋巴結(jié)炎”，用青霉素、四環(huán)素效果不佳?，F(xiàn)患者發(fā)熱不退，仍?覺惡寒，面色黯黃，頜下有一包塊，大如雞卵，質(zhì)地堅(jiān)硬，按之疼痛，皮膚不紅，捫之亦不灼手，咽喉紅腫而痛，納谷不甘，大便三日未解，脈沉弦而數(shù)，按之有力，舌紅苔白根膩。此屬火郁三焦，少陽樞機(jī)不利，氣血壅滯而成，擬升降散加味。
蟬衣6克 片姜黃10克 生大黃6克 柴胡6克 金銀花10克皂角刺5克 黃芩10克 苦桔梗6克 生甘草6克 白僵蠶3克（為末，沖服）
三付
二診：藥后熱退身涼。諸癥霍然，頜下腫物僅有棗核大小，唯食納不甘，乏力。以竹葉石膏湯、益胃湯加減收功。
按：頜下核起而腫痛，伴發(fā)熱惡寒，咽紅腫痛，大便秘結(jié)，是感時(shí)邪毒氣，俗稱時(shí)疫疙瘩是也。癥屬熱壅于內(nèi)，三焦不利，氣血壅滯，結(jié)聚而不得發(fā)越也。故升降散疏利氣機(jī)，流行血?dú)?，加柴芩疏解少陽樞機(jī)，金銀花清熱解毒，皂角刺消痛破結(jié)，桔梗甘草消咽利膈。服藥三付不僅熱退身涼，而且頜下腫塊消散大半。升降散之善治時(shí)疫消腫散結(jié)，歷用不爽，亦在于先生善于加減化裁也。（《趙紹琴臨證驗(yàn)案精選》）