【醫(yī)家】彭顯光
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】不孕、濕、精神不振、風(fēng)寒咳嗽、肝脾不調(diào)、感冒咳嗽、經(jīng)水不調(diào)、不孕癥、苔白膩、舌質(zhì)淡、便瀉、惡心、腹痛、白帶、羸瘦、腰痛、脈滑、脈緩、胎動、頭昏、無子、厭食、聚、
【內(nèi)容】
張某，女，39歲。
初診：1963年3月。
主訴及病史：患者婚后20年未育，愛人經(jīng)檢查無恙。后天失調(diào)，易感冒咳嗽。食納欠佳，精神不振，經(jīng)常腹痛便瀉，白帶如注，汛尚如期。
診查：舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑弱。
辨證：屬肝之疏泄過甚，脾濕下陷，病久及腎，帶脈不能約束。
治法：治當(dāng)先和肝健脾、滲濕止帶為主。
處方：北柴胡9g白芍9g木瓜9g車前仁9g香附9g扁豆12g芡實12g蓮米12g砂仁6g陳皮6g牡蠣12g楂曲各9g
二診：初服藥2劑，自覺甚適。再續(xù)服6劑。仍宗原法，去木瓜，香附，加白果9g、白芷9g，續(xù)服藥4劑。
三診：之后2個月，覺有惡心厭食，然以廿載未育，不以為受孕。審其脈緩和流利，頗疑已受孕，姑以安胎和氣為是。
處方：焦白術(shù)9g云苓9g黃芩9g白芍9g枳殼9g砂仁6g竹茹9g佩蘭9g蘇梗9g陳皮6g炙甘草4.5g囑進(jìn)服藥4劑。
四診：3個月后，偶觸風(fēng)寒咳嗽，并兼頭昏腰痛。詢癥憑脈，果已麟珠暗結(jié)。疏方輕宣疏表，仍兼固胎。
處方：荊芥9g杏仁12g蔞皮9g枳殼9g桑寄生9g白術(shù)9g茯苓9g陳皮4.5g炙甘草4.5g2劑而安，又逾2個月，孕已五越月矣，始自覺腹中胎動。乃赴產(chǎn)科檢查，證實為胎。不勝其喜。屆期足月順產(chǎn)一男嬰。
按語：陳修園《婦科要旨》云：“婦人無子，皆由經(jīng)水不調(diào)……若經(jīng)水既調(diào)，身無他病而亦不孕者，一則身體過于肥盛脂滿子宮而不納精也。一則身體過于羸瘦子宮無血而精不聚也?！迸R床不孕癥確由經(jīng)不調(diào)者為多，則調(diào)經(jīng)即治不孕。除此而外，則多由陰陽氣血偏盛偏衰而致不孕，并無一定成法可循，全在辨證求因。此例肝脾不調(diào)較為典型，用藥亦本尋常調(diào)治肝脾之方，不意竟一舉解決其廿載之心病，亦足見中醫(yī)治病確有其優(yōu)越之處。