苔黃厚、痰熱、虛、痰熱內(nèi)阻
【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關鍵詞】苔黃厚、痰熱、虛、痰熱內(nèi)阻、脈弦滑、虛寒、吐血、口苦、痰、
【內(nèi)容】
朱浦香,年五十六,幼患童勞,繼以吐血。三十外,即絕欲,得延至此。而平素便如羊矢,其血分之虧如是。今秋,陡患呃忒,連服滋、鎮(zhèn)、溫、納之藥,勢瀕于危。延孟英診視,脈至弦滑搏數(shù),苔黃厚而膩, 口苦溺赤。主大劑涼潤,如:雪羹* 蔞仁 竹瀝 枇杷葉 葦莖 元參紫菀 射干 兜鈴 菖蒲等,多劑,連下赤矢始瘳。如此衰年虛體,尚因痰熱致呃,故虛寒之呃,殊不多見。
按:此案診為痰熱內(nèi)阻,全在苔黃厚而膩,脈弦滑搏數(shù)。雖衰年虛體,但邪實仍為實。故藥取辛、甘、涼。法用肅、祛、潤。方中枇杷葉、紫菀、射干、兜鈴肅肺利咽降逆;荸薺、蔞仁、竹瀝、菖蒲祛痰理氣和中;海蜇、葦莖、元參甘涼生津潤下。服之多劑,果然氣道肅暢,痰熱解除,便下而呃亦止。然善后功夫尚須從補血滋陰著手。
又:調(diào)理氣化樞機,呃止便通,固已然矣,然連下“赤矢”,赤矢二字不可解。