【醫(yī)家】薛立齋
【出處】古今醫(yī)案按
【關(guān)鍵詞】淋、腎經(jīng)虛熱、眼脹痛、小便澀、脈微弱、郁熱、陽虛、脈微、便滑、痛、
【內(nèi)容】
大尹劉天錫，內(nèi)有郁熱，大便滑利，小便澀滯。服淡滲之劑，愈加滴瀝。小腹腿膝皆腫，兩眼脹痛，此腎經(jīng)虛熱在下焦，淡滲導(dǎo)損陽氣，陰無以化。遂用地黃滋腎二丸，小便如故。更以補(bǔ)中益氣，加麥冬、五味，兼服而康。
【俞震按】 服利藥既多，脈微弱如線，法必宜補(bǔ)矣。獨(dú)兼延胡、赤芍、木通、赤苓、山梔等利血利水藥者，以其證仍痛甚也?？梢娏茏C宜利者多。惟薛案所敘案因病情，必該用所用三方。其合滋腎丸者，以小便仍澀滯也。若果陽虛脈微，又當(dāng)用金匱腎氣丸，與知、柏不?宜，至如葉氏治淋，有虎杖、麝香、大黃、牽牛、兩頭尖、威喜丸、連、柏、膽、薈、參、茸、八味等方，較薛氏法多且備矣。（《古今醫(yī)案按》）
按：淡滲下行，降之太過，不利陽氣之升發(fā)，故曰損陽氣。于此可知服淡滲藥，宜加升陽之品則未雨綢繆矣。