滯下、痢、小便赤、陽虛、溫
【醫(yī)家】王孟英
【出處】王孟英醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】滯下、痢、小便赤、陽虛、溫燥、痰嗽、舌絳、渴飲、腸熱、不饑、燥、
【內(nèi)容】
孫渭川年逾七旬,脈象六陰,按之如無。偶患音嘶痰嗽,舌絳無津,孟英用甘涼清潤(rùn)法,音開而嗽不已,仍與前藥,轉(zhuǎn)為滯下,色醬溺赤,臍旁堅(jiān)硬,按之趯趯,舌猶枯絳,渴飲不饑,人皆危之。孟英曰:腸熱由府而出,痢不足慮,第高年陰液難充,不能舍涼潤(rùn)為方,茍犯溫燥,其敗可必。幸渠家平素恪信,竟服犀角、地黃、知母、銀花、蓯蓉、花粉、麥冬、白芍、石斛、楝實(shí)等藥,十余劑痢止,而臍旁柔軟,因去犀角,加西洋參,又服兩旬,始解燥矢而溲澈胃蘇,又服半月,復(fù)得暢解,舌亦潤(rùn)澤而愈。(《王孟英醫(yī)案》)
按:此證之難辨處在于脈象六陰,按之如無,且年邁,酷似陽虛。然滯下色醬,小便赤,臍旁硬,舌枯絳,一派熱盛陰傷之象,故舍脈從癥治之。