頭項強痛、畏寒、傷寒、痹、
【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】頭項強痛、畏寒、傷寒、痹、舌白滑、脈沉細、惡寒、寒濕、脈浮、身痛、足痛、無汗、陽虛、遺癥、痛、濕、
【內(nèi)容】
丁亥十一月十一日,某,四十余歲,頭項強痛而惡寒,脈浮而緊,無汗,的系傷寒,法當發(fā)汗,何得妄為冬溫而恣用涼藥?麻黃(去節(jié),六錢)杏仁(四錢)甘草(四錢)桂枝(五錢)煮三杯,先服一杯,覆被令微汗周身佳。得汗止后服,不汗再服。盡劑而汗始至足。十二日,傷寒與麻黃湯,頭項強痛已解,脈不浮緊,胃亦開,但受傷太重,陽虛體痛畏寒,與溫太陽經(jīng)脈。桂枝(六錢)焦白芍(四錢)甘草(三錢)防己(一錢)杏仁泥(三錢)生姜(五片)廣皮(四錢)熟附子(三錢)大棗(去核,二枚)煮三杯,分三次服。十三日,脈癥仍舊,陽未全復,照前方加附子,再服一帖,服藥后不必啜粥。十四日,痹癥身痛大減,惟足痛甚,濕傷于下,仍舊于下也。仍與溫通太陽經(jīng)絡(luò)。云苓皮(六錢)桂枝(六錢)熟附子(五錢)生苡仁(六錢)防己(四錢)片姜黃(三錢)杏仁泥(四錢)甘草(三錢)海桐皮(三錢)煮四杯,分早、中、晚、夜四次服。十五日,諸癥向安,惟六脈陽微之極,仍以補陽為要。但去痹未運,宜通不宜守,俟三、四日后毫無遺癥,再議守補。云苓塊(三錢)桂枝(六錢)生苡仁(二錢)熟附子(三錢)炙甘草(三錢)煮三杯,分三次服。二帖。十七日,脈沉細,背脊仍有畏寒之意,舌白滑,苔頗厚,寒濕未清,猶未敢呆補。云苓皮(五錢)桂枝(八錢)川萆薢(四錢)生苡仁(五錢)防己(二錢)白通草(一錢)姜半夏(四錢)廣皮(二錢)炙甘草(三錢)熟附子(四錢)煮三杯,分三次服。