【醫(yī)家】
【出處】中國男科醫(yī)案
【關鍵詞】少腹脹、脾虛、脾氣不升、清陽不升、語聲低微、舌質淡、苔薄白、脈細弱、腎虛、絲蟲、腹脹、胃炎、尿濁、口干、舌淡、濕、
【內容】
黃××，男，35歲，教師。1980年6月20日診。經化驗報告：乳糜定性（+++），白細胞（±），蛋白（+++）。血檢絲蟲（-），曾服土霉素、注射青霉素等無效。以往有胃炎病史。癥見：尿如米泔水樣，尿時覺少腹脹墜。面色?白，語聲低微，四末欠溫，腹脹而涼，舌質淡而苔薄白，脈細弱。此乃脾虛清陽不升精微下注。法當益氣升清、固腎除濁。方用補中益氣湯加味：黃芪30克黨參20克山藥15克芡實12克當歸、萆薢各10克炙草、升麻、柴胡、陳皮、桔梗各9克，砂仁6克
服藥五劑，尿白量少，點滴不禁。守前方減柴胡、桔梗，加石蓮子30克，熟地12克，繼服五劑，尿濁已無，四肢覺溫，他證亦減，獨感少腹脹墜。雖脾虛得健，然腎虛未實，法當補腎益脾治之。方用上法合金匱腎氣丸化裁投治。處方：黃芪24克黨參、熟地、菟絲子各20克，山藥15克，當歸、升麻各9克附予、肉桂、砂仁各6克服藥五劑，諸證均除。唯覺口干，舌淡轉紅，脈象沉緩。守前方減桂、附，加知母10克，麥冬15克。又服五劑、余癥均消。尿化驗檢查陰性，遂遣方補中益氣丸徐服二旬。并囑切忌不易消化食品及油膩葷腥之類。
【蘇多祥“乳糜治驗二則”《四川中醫(yī)》10：26，1986】
按：脾氣不升，不能散精，精微下趨，則小便泔白。先予補中益氣湯健脾升陽，升清除濕，待脾氣健運后，更合用金匱腎氣丸，脾腎同治．而愈。