【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰飲、痹、咳嗽、喘滿、短氣、頭痛、自汗、大便燥結(jié)、九竅不和、脈沉弦、干燥、面黃、吐血、胃病、胸滿、虛勞、夜甚、聚、燥、痰、
【內(nèi)容】
己丑二月初九日，王，四十五歲，咳嗽胸滿，短氣自汗，夜甚，大便燥，六脈俱弦而微緊，雖嗽甚見(jiàn)血，的系痰飲而非虛勞。法宜溫通陽(yáng)氣，和胃逐飲，忌生冷豬肉介屬咸味。云苓塊（六錢）桂枝（四錢）焦白芍（三錢）姜半夏（六錢）杏仁（五錢）五味子（四錢）小枳實(shí)（五錢）廣皮（五錢）干姜炭（四錢）麻黃根（去蘆，三錢）甘草（炙，三錢）甘瀾水六大茶杯，煮成二茶杯，渣再以六杯水煮兩杯，日三夜一，分四次服。服此方四帖，吐血喘滿痊愈，咳嗽亦愈六七。方論：按痰飲十?dāng)?shù)日，大便燥結(jié)，乃肺氣不降，肺與大腸相表里，肺痹則大腸亦痹，開(kāi)肺痹即所以開(kāi)大腸之痹也。故此方重用杏仁，又由于津液屯聚胃中，不得下行，以致大腸干燥，故用枳實(shí)、橘皮直通幽門，俾津液下行，又辛能潤(rùn)也；再九竅不和，皆屬胃病，故重用半夏，合橘皮和胃，病由痰飲，逐痰即所以和胃也，故其應(yīng)如響。今人僉用大黃苦寒堅(jiān)陰，甚至用元參、麥冬、生地作增水行舟之計(jì)，豈非背道而馳哉！初十日，照前方再服一帖。十一日，少陽(yáng)膽絡(luò)頭痛，與清膽絡(luò)之熱，不犯中下二焦。今日頭痛全止，六脈沉弦不數(shù)，咳嗽喘滿，短氣自汗，不食面黃，肢微腫，純?nèi)惶碉嬕?jiàn)癥，斷無(wú)補(bǔ)陰助邪之理。議病痰飲者當(dāng)以溫藥和之。桂枝木（三錢）杏仁（三錢）焦白芍（二錢）麻黃根（去蘆，三錢）干姜（三錢）五味子（一錢五分）姜半夏（五錢）廣皮（三錢）炙甘草（三錢）小枳實(shí)（三錢）煮三杯，分三次服。