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瘧、間日瘧、壯熱、苔膩、虛

【醫(yī)家】章成之
【出處】章次公醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘧、間日瘧、壯熱、苔膩、虛、痰、面色不華、不欲食、面色灰、苔白膩、拒按、有汗、惡寒、高熱、寒戰(zhàn)、汗出、瘧疾、久瘧、溫瘧、不寐、脫肛、頭痛、傷寒、心煩、痛、淋、
【內(nèi)容】
羅女。去夏曾病回歸熱,壯熱一來(lái)復(fù),脈靜身涼一來(lái)復(fù),循環(huán)不休,一月有余,此番又發(fā)作如前狀。
明雄黃2.4克 煨草果9克 生蒼術(shù)9克 黃芩9克綠豆衣18克
共研細(xì)末,分二十次吞服,一日三次。
趙男。二次高熱,皆有退清時(shí);當(dāng)熱之將作,凜寒而頭劇痛。時(shí)間雖不規(guī)則,頗類(lèi)是瘧,其苔膩,先以柴平湯消息之。
柴胡5克 黃芩9克 黨參9克 厚樸3克 姜半夏9克生蒼術(shù)5克 陳皮5克 清炙草5克 生姜二片 大棗七枚
李女。壯熱八日不休,既非回歸熱,亦非傷寒。據(jù)其面容慘淡,實(shí)是溫瘧之類(lèi)。
桂枝6克 知母12克 常山6克 石膏24克 草果6克生甘草3克 粳米一杯 雄黃0.6克,研吞
唐女。近人研究馬鞭草為截瘧圣劑。此說(shuō)未見(jiàn)古人記載,或是經(jīng)驗(yàn)所得之單方。
馬鞭草12克 陳膽星5克 煨草果6克 姜半夏9克 甜茶5克 陳青皮各5克 薤白頭9克,洗 炒枳實(shí)9克 粉草2.4克佛手6克
邱男。間日瘧最為可疑:寒不戰(zhàn)栗,熱不得汗,但頭痛如劈而已。凡瘧不作汗者自較有汗為嚴(yán)重。
柴胡9克 黨參9克 全當(dāng)歸9克 煨草果6克 淡黃芩6克姜半夏9克 馬鞭草12克 粉甘草3克 生姜三片 大棗五枚
唐女。此間日瘧,苔白膩滿(mǎn)布。前人稱(chēng)“無(wú)痰不作瘧”,實(shí)對(duì)此等證而言,非任何瘧疾皆得用本方也。
姜半夏9克 煨草果5克 陳膽星5克 薤白頭9克青陳皮各5克 威靈仙9克 炒枳實(shí)9克 佛手5克 馬鞭草12克甜茶5克
陸女。瘧連日作,已五、六日,當(dāng)惡寒時(shí)亦汗出津津,虛故也。凡用溫補(bǔ)藥,皆有間接撲滅瘧原蟲(chóng)之意。
當(dāng)歸9克 白芍9克 煨草果6克 黃芪9克 桂枝5克,后下威靈仙9克 山萸肉9克 五味子5克 粉草3克 巴戟天9克生姜三片 紅棗九枚 半硫丸6克,分二次吞
沈男。旬日前在鄉(xiāng)間曾病間日瘧,用斑蝥膏藥外治而愈。長(zhǎng)途勞頓,風(fēng)寒外乘,熱又作,但不凜寒戰(zhàn)栗。深慮病根未清,轉(zhuǎn)釀他癥。
杭白芍9克 柴胡5克 黃芩9克 草果2.4克 焦枳實(shí)9克川厚樸3克,后下 青蒿9克 甘草3克 知母9克 全瓜蔞12克檳榔9克
江女。其熱間日而作,并不戰(zhàn)栗,此瘧之不正軌者。苔膩有痰。
春柴胡6克 淡黃芩9克 煨草果9克 川桂枝3克杭白芍9克 粉甘草3克 象貝母9克 馬鞭草15克 春砂仁2.4克 姜半夏9克 生姜二片 大棗五枚
張女。久瘧面色灰敗,氣血耗傷已極。腸無(wú)血以滋濡,故大便難而努責(zé)脫肛。
春柴胡6克 升麻5克 綿黃芪12克 潞黨參9克 生白術(shù)6克 陳皮9克 全當(dāng)歸9克 清炙草3克 半貝丸9克,吞
另:陳紅茶6克 五倍子9克 生地榆9克 煎湯乘熱熏洗肛門(mén)。
張男。服奎寧不得法,瘧型遂亂,其發(fā)既不戰(zhàn)栗,又不出汗,可知瘧原蟲(chóng)雖無(wú)分裂能力,但尚未撲滅。面色不華,予補(bǔ)中益氣湯加減。
生黃芪9克 潞黨參9克 全當(dāng)歸9克 綠升麻24克軟柴胡5克 生白術(shù)9克 陳皮5克 草果5克 制首烏12克粉甘草5克
卜女。瘧原蟲(chóng)能破壞赤血球,故瘧后體力多衰弱,假使瘧原蟲(chóng)未能撲滅殆盡者,感寒、疲勞,動(dòng)輒復(fù)發(fā)。
生黃芪 12克 黨參9克 白術(shù)9克 當(dāng)歸6克 炙草3克桂枝1.5克 大棗五枚 生姜二片 升麻6克 柴胡5克酒淋黑豆15克 陳皮6克
劉男。服奎寧不得法,最能使瘧原蟲(chóng)潛伏于內(nèi),釀成他變。今脈搏增快,默默不欲食。
春柴胡3克 淡子芩9克 廣陳皮9克 生蒼術(shù)9克姜半夏9克 潞黨參6克 厚樸9克 炙甘草2.4克 生姜三片大棗七枚
張男。加被則心煩不寐,去被則否。此大虛之候。原來(lái)惡瘧最能衰人之體力,故景岳有何人飲之設(shè)。
制首烏12克 全當(dāng)歸9克 生黃芪9克 潞黨參9克 橘皮6克 川桂枝6克 白芍9克 粉草3克 生姜三片 大棗五枚
二診:加被心已不煩,肝脾之觸診亦柔軟不拒按,與初診之嚴(yán)重狀況,有天壤之別矣。
炮附子5克 杭白芍9克 潞黨參12克 川桂枝3克,后下制首烏12克 全當(dāng)歸18克 粉草5克 陳皮6克 生姜一大塊?大棗九枚
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