【醫(yī)家】孫魯川
【出處】孫魯川醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】胸背徹痛、胸隱痛、冠心病、心悸、氣血不足、心力衰竭、畏寒肢冷、食欲不振、面色蒼白、心臟病、舌胖淡、風(fēng)濕性、脈細澀、喘息、唇青、氣短、齒痕、少苔、自汗、心痛、少氣、喘、
【內(nèi)容】
徐××，女，31歲，工人。1972年3月11日初診。
三旬之外，患風(fēng)濕性心臟病已3年，雖經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍不見好轉(zhuǎn)，故來求診。目前，心悸驟劇，喘息難臥，面色蒼白，唇青不華，神倦自汗，言語低怯，畏寒肢冷，食欲不振，左胸隱痛徹背，舌胖淡紅少苔，有齒痕，六脈細澀，兼有結(jié)、代。
辨證治療：《脈要精微論》說：“細則少氣，澀則心痛?！北纠}夾結(jié)代，顯屬氣血不足。今仿《止園醫(yī)話·大補氣血法》調(diào)治。
處方：大臺參25克，炙黃芪30克，當(dāng)歸身25克，酸棗仁12克，龍眼肉18克，炙甘草9克。煎妥沖入黃酒30毫升。?日分2次溫服。
3月14日二診：每服藥后，約半小時左右，即感周身溫煦舒適。服3劑，精神大振，身暖肢溫，喘平能臥。左胸隱痛徹背大減，脈來亦較前有力。尚有結(jié)、代之脈。前方既效，仍予原方續(xù)服。
3月20日三診：上方連服6劑，脈象沖和。胸背徹痛仍未盡除，再以原方擴充。
處方：大臺參25克，炙黃芪30克，當(dāng)歸身25克，川芎10克，酸棗仁18克，龍眼肉25克，炙甘草12克，阿膠15克，（烊化），黃酒30毫升（兌沖）。煎服法同上。
4月5日四診：斷續(xù)服藥9劑，飲食增加，面色已顯紅華。胸背徹痛消失。惟勞動或言語過多時，尚感氣短。按三診處方加倍，共研細末，煉蜜為丸，丸重9克，每次1丸，日服2次，黃酒9毫升兌白開水半杯沖服。以資鞏固。
【按語】《止園醫(yī)話》云：“此數(shù)味，不知幾經(jīng)試驗若干年而始得之，不可忽視也，其效力之大起死回生，真有研究之價值。但歷經(jīng)試驗，若于此數(shù)味中藥外，大減太多，或大減輕其用量，則無效，此點更有研究之趣味。故此數(shù)味中藥，直可定為本癥之標(biāo)準(zhǔn)方矣?！毕葒?yán)歷年來，常宗此法，治療冠心病、心肌梗塞及心力衰竭等癥，借助于大補氣血，以宣通氣化，每著良效。筆者于臨床治療心悸（冠心?。┮嘞灿么朔剑浑S手取效，其應(yīng)如響。