【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內科急癥醫(yī)案輯要
【關鍵詞】霍亂、身冷、渴飲、郁、濕、暑濕內蘊、濕濁中阻、霍亂轉筋、渴喜熱飲、脈濡數、腸鳴、煩悶、煩躁、脈軟、病后、神清、肢麻、濕熱、苔灰、吐蛔、譫語、肢冷、神疲、
【內容】
濕遏陽氣
趙保三，轎伕之子，童年。丁卯八月患霍亂。針治后，肢冷，煩躁體裸，囑其以單被圍下體。案云：霍亂轉筋雖減，周身冷麻，曾吐蛔蟲，渴飲不多。暑濕內蘊，絡遂不宣，猶再變。雅連七分，淡吳萸一分，子芩錢半，晚蠶砂四錢，絲瓜絡三錢，生薏仁五錢，辰木通一錢，郁金三錢，清水豆卷錢半，連翹心二錢，黑山梔二錢，地丁三錢，鮮竹葉二十片，茅根二兩，荷梗一尺。黃土，葎草各三兩，煎代水，復診：霍亂冷麻，瀉多轉熱，舌起煤苔，譫語。暑邪內潰，恐其昏厥。鮮青蒿四錢，辰滑石六錢，雅連六分，連翹心三錢，黑山梔二錢，炒條芩錢半，石菖蒲七分，杭白芍錢半，薏仁四錢，晚蠶砂五錢，木通一錢，車前子四錢，鮮竹葉三十片，丹參三錢，蘆根二兩，燈心一把。紅靈丹七厘沖服。山黃土，葎草各三兩，煎代水。三診，子逢需代徑。案：霍亂后肢麻神疲煩悶，脈濡數，苔灰潤濁，渴喜熱飲，腸鳴便膩，淡黃。暑濕熱交阻，正氣摧傷。擬和中宣化，尚防閉厥。炒黃芩二錢，雅連四分，黑山梔三錢，郁金三錢，豆豉卷各三錢，益元散五錢，生薏仁五錢，晚蠶砂五錢，石菖蒲一錢，白茯苓三錢，白扁豆三錢，竹茹三錢，丹皮錢半，丹參三錢。另飛龍壽命丹五厘、玳瑁二分，研末，開水沖服。四診：霍亂泄止，煤苔已蛻，脫陷陡起，脈軟，神清略振。擬清養(yǎng)氣陰。北沙參錢半，扁豆花錢半，絲瓜絡三錢，薏仁錢半，生玉竹錢半，銀花錢半，荷花六分，竹茹錢半，藕五片。旋愈。
（《周小農醫(yī)案》）
按：霍亂伴全身冷麻，渴飲不多，乃濕濁中阻、陽氣不通，葉天士所說：“通陽不在溫，而在利小便?！崩”闶?jié)駶崛ザ枤馔?，本案初診正是貫徹了葉氏這一思想。二診、三診、因有化熱趨勢，乃加清熱之品。四診屬病后調理。