【醫(yī)家】
【出處】近代江南四家醫(yī)案醫(yī)話選
【關(guān)鍵詞】痰熱、氣急、痰、咳痰、溲赤、燥、吐、自汗、口干、虛、大便溏薄、咳逆、喘、脈弦滑、陰氣不足、納呆、溲黃、苔淡、少寐、痰喘、舌黃、痰濁、苔黃、視物不清、脈弦滑數(shù)、舌苔薄黃、胸悶煩躁、氣陰不足、脈細弦、脈濡弦、舌苔白、舌苔黃、苔薄黃、舌邊紅、痰鳴、肢冷、多飲、煩躁、汗多、滑數(shù)、有汗、虛脫、溫邪、口膩、少神、脈軟、苔糙、脈弦、食后、神昏、熱痰、潤肺、口苦、積、郁、痹、
【內(nèi)容】
吳 左初 診
胸悶煩躁，自汗甚多，痰喘氣急，咳痰極濃極韌，大便不行，小溲赤少，寐尚可，舌邊紅苔黃唇燥，脈細弦滑數(shù)帶促。溫邪痰熱致痹肺喘塞，易如反掌。
甜葶藶 大黑棗 苦杏仁 蘇 子 款冬花 白石英 海浮石 海蛤粉 鹽半夏 鮮竹瀝 浮小麥 陳膽星 辰茯神 白 前
二 診
自汗少寐，糊語手搐，視物不清，氣急音閃，咳痰濃，大便溏薄如痰，小溲赤，舌苔黃，脈來乍大乍小，至數(shù)不勻。邪熱蘊蒸肺胃，陰氣不足，喘汗之變，洵屬可慮。
桑白皮 地骨皮 粉甘草 杏 仁 蘇 子 旋覆花 代赭石 白 前 鹽半夏 陳膽星 淡芩炭 焦山梔 硃茯神 鮮蘆根 枇杷露
三 診
自汗無寐，躁熱氣急，咳痰極艱，所吐甚厚，音閃，大便溏薄，小溲赤少，脈左細弦，右部軟弦，按久均少神。正氣大乏，邪熱熏蒸，汗脫之變，實屬可危。
羚羊角 生地炭 粉沙參 京元參 炒蘇子 白 前 海浮石 海蛤粉 白石英 帶心連翹 辰茯神 紫貝齒 杏 仁 川 貝 陳膽星
備方：如神昏痰喘用上濂珠粉，鮮竹瀝調(diào)服。
又備方：如喘甚汗多肢冷用大生地、杜坎炁、白石英、煅牡蠣。
四 診
神志時易昏糊，煩躁口干，氣急如喘，痰極粘韌，無力咯吐，自汗音閃，大便溏薄色黑，小溲赤少，唇燥，舌苔淡黃尖紅，脈來弦數(shù)而促。正氣已乏，痰熱擾亂心之神明，虛脫之變，在在可慮。
羚羊角 鮮霍斛 西洋參 南沙參 玉泉散 炒知母 杏 仁 川 貝 竹 茹 海浮石 陳膽星 連翹心 生石決 煅礞石 辰茯神 上濂珠 鮮竹瀝
五 診
神思稍清，左目白微紅，眵多，咳痰艱咯，自汗音閃，大便色黑，小溲黃，唇燥，舌苔淡黃邊尖紅有刺，脈弦滑至數(shù)較勻。正虛邪郁，痰熱交蒸，仍宜泄火滌邪，以防塞厥變端。
羚羊角 鮮霍斛 西洋參 淡天冬 元 參 玉泉散 知 母 地骨皮 白杏仁 川貝母 海蛤粉 陳膽星 煅礞石 茯 神 淡 芩 上濂珠 鮮竹瀝
六 診
氣急較平，咳痰依然艱咯，心中尚熱，寐不甚長，動則有汗，唇燥納呆，大便溏薄帶黑色，小溲通利，脈弦滑。正氣大乏，邪熱痰濁蘊蒸肺胃，宜再和陰泄熱，平氣化痰，以防陡然起波。
西洋參 鮮霍斛 辰茯神 辰天冬 肥玉竹 桑白皮 地骨皮 生甘草 知 母 杏 仁 川 貝 海浮石 海蛤粉 生谷芽
七 診
少陰陰氣不足，陽明痰熱有余。氣急稍平，神思疲乏，胃氣索然，唇燥口干，咳痰濃咯吐仍不易，少寐易醒，目中有眵，汗泄較收，大便不行小溲紅，脈狀弦滑。正氣大乏，虛波之變，洵屬易易。
西洋參 硃天冬 原生地 元 參 鮮霍斛 杏 仁 海蛤粉 川貝母 橘 紅 竹 茹 鹽半夏 通 草 辰茯神 黑山梔 生谷芽
八 診
昨宵暢行宿垢，溲黃不長，痰爽利所吐極濃，氣機仍急，汗泄?jié)u止，嗜臥，兩耳發(fā)木，口不甚渴，胃口不開，舌苔薄黃邊夾紅，脈軟弦滑。陰氣空虛，痰熱猶重，擬再平氣化痰，泄熱醒胃，以防猝起風(fēng)波，尚不敢輕視。
西洋參 硃天冬 大生地 鮮霍斛 白杏仁 川貝母 橘 皮 鹽半夏 黛蛤散 竹 茹 黑山梔 澤 瀉 辰茯神 生谷芽
九 診
數(shù)日來癥情一無變動，惟咳痰仍不爽，唇燥口干，氣急自覺不接，大便又三日未行，小溲不長而赤，舌中苔黃邊尖紅，脈弦滑。痰熱未清，陰氣損傷已甚，姑再泄熱化痰兼和陰分，勿使稍有枝節(jié)，以冀漸入佳境。
西洋參 硃天冬 大生地 鮮霍斛 杏 仁 川貝母 知 母 黑山梔 竹 茹 鹽半夏 黛蛤散 車前子 辰茯神 天花粉 生谷芽
十 診
咳逆晨間頗甚，咯吐不利，音嘶，汗泄?jié)u止，動則氣急，口干納呆寐少，大便又行極多，小煅紅少，苔糙黃邊尖紅，脈弦滑數(shù)。氣陰不足，痰熱蘊蒸，仍宜育陰泄熱，潤肺止咳，以防遷延生波。
西洋參 硃天冬 鮮霍斛 大生地 川 貝 知 母 海蛤粉 玉泉散 竹 茹 鹽半夏 白 前 黑山梔 辰茯神 鮮蘆根 生熟谷芽
十一 診
氣不運痰，痰貯于中。咳痰濃粘難咯，氣機尚急，口苦膩不多飲，寐不安，胃氣呆，食后不運，大便昨今未行，小溲赤少，舌苔白邊尖紅，脈濡弦滑。正氣真陰均乏，大節(jié)伊邇，虛波易起，雖諸恙就減，尚不敢遽以為恃也。
西洋參 臺參須 硃天冬 大生地 辰元參心 川 貝 辰茯神 鹽半夏 鮮霍斛 生草梢 通 草 海蛤粉 竹茹 硃燈芯 生熟谷芽
十二 診
咳逆痰韌而滯，喉關(guān)、唇肉均有碎糜，氣急漸平，一身無力，口干，胃氣似醒，大便又得甚暢，小溲色紅，舌垢漸化，質(zhì)紅仍絳，脈狀軟弦而滑。陰氣大乏，痰熱猶未徹清，大節(jié)日迫，虛波易易，不敢忽視。
西洋參 臺參須 麥冬肉 生地炭川貝母 鹽半夏 竹 茹 海蛤粉茯 神 硃茯苓 生草梢 薔薇瓣鮮霍斛 黑山梔 生熟谷芽
十三 診
大病之后，陰氣未復(fù)，痰熱易積，咳逆較稀，痰濁仍濃，口膩干苦，胃氣稍呆，腑通甚暢，溲赤寐安，脈狀左部弦右部帶滑。法當(dāng)和陰泄熱兼利痰濁。
西洋參 鮮霍斛 淡天冬 元 參 桑白皮 川貝母 竹 茹 生蛤殼 生甘草 方通草 鮮蘆根 生谷芽
十四 診
痰鳴咳逆所吐甚少，胃氣稍振，寐安，不耐久坐，大便兩日未行，溲利，唇紅，口微膩，苔薄黃質(zhì)絳，脈弦?guī)уΑ?br>南沙參 西洋參 硃麥冬 玉 竹 川貝母 竹 茹 鮮霍斛 黑山梔 生蛤殼 辰茯神 鹽半夏 生甘草 鮮蘆根 生谷芽
（許建中整理）