右上腹疼痛不適、肝癌、結(jié)節(jié)
【醫(yī)家】諶寧生
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】右上腹疼痛不適、肝癌、結(jié)節(jié)、濕、肝區(qū)疼痛、氣滯血瘀、頭昏乏力、苔黃膩、脈弦滑、質(zhì)硬、腹脹、口干、壓痛、肝大、癥積、納差、瘀、
【內(nèi)容】
黃某,男,40歲。
初診:1976年5月19日住院。
主訴及病史:患者因右上腹疼痛不適,至某市醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)右劍突下可捫及質(zhì)地較硬之包塊,似有結(jié)節(jié)感,疑為肝癌。經(jīng)超聲波、肝掃描檢查,均提示肝右下部及頂部靠后占位性病變,診斷為肝癌,收入我科住院。
診查:癥見頭昏乏力,納差,口干苦,腹脹,肝區(qū)疼痛,肝大肋下一指,劍突下4指,質(zhì)硬似有結(jié)節(jié)感,壓痛(+),脾未觸及。舌質(zhì)尖邊紅,苔黃膩,脈弦滑略數(shù)。
辨證:濕毒內(nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀所致癥積。
治法:以清熱解毒利濕為主,佐以疏肝行氣活血化瘀。
處方:龍膽草半枝蓮茵陳土茯苓各30g當(dāng)歸赤芍各15g丹皮山梔木通澤瀉鱉甲各10g枳殼甘草各6g