【醫(yī)家】趙文魁
【出處】趙文魁醫(yī)案
【關鍵詞】結(jié)熱、郁、外風、微惡風寒、舌邊尖紅、大便干結(jié)、苔薄黃、郁熱、心煩、脅痞、頭痛、身熱、口渴、積滯、表證、
【內(nèi)容】
肝胃結(jié)熱，稍感風涼案
正月初七日，趙文魁等請得端康皇貴妃脈息，左寸關弦數(shù)微浮，右部略滑。肝胃結(jié)熱，稍感風涼。今議用清表調(diào)胃舒化之法調(diào)理。
荊芥穗三錢防風三錢薄荷二錢(后下）甘菊三錢鮮石斛四錢花粉四錢酒芩三錢炒山梔三錢酒膽草三錢
栝萎六錢枳殼四錢酒軍三錢引用郁李仁四錢(研)、橘紅三錢。
〔按〕左寸關弦數(shù)微浮，浮脈主表，屬衛(wèi)分證，弦數(shù)為肝陽有余之象，右部略滑，亦是積滯結(jié)熱表現(xiàn)。脈案中雖未詳談及癥狀，以脈測癥，當有身熱微惡風寒等表證，和頭痛、口渴、心煩、胸脅痞悶不舒、大便干結(jié)等熱郁之證。舌質(zhì)或紅，或舌邊尖紅，苔薄黃或黃膩。治療上，一則輕清宣解，以祛外風；一則寒涼泄降，以除郁熱。氣機調(diào)暢，外風得散，邪有出路，則諸癥向愈。
方中薄荷辛涼清疏，與辛溫之芥穗、防風共用，加強其宣散疏解之力。石斛、花粉，甘寒清胃，生津止渴。梔子苦寒泄熱，以利三焦，配伍甘菊、酒芩、膽草，疏利肝膽,解其郁結(jié)之熱。栝蔞、枳殼、橘紅，寬胸散結(jié)，理氣和絡。引用郁李仁、酒軍，導滯通腑，使肝胃結(jié)熱從下而行。
諸藥配伍，使上焦得開，中焦調(diào)暢，下焦通利,共奏清表調(diào)胃舒化之功。