咽痛、發(fā)熱、痰、四肢酸痛、
【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關鍵詞】咽痛、發(fā)熱、痰、四肢酸痛、骨瘦如柴、脈弦細數(shù)、痰嗽、壯熱、惡血、脈滑、淋痛、肌熱、心悸、煩躁、血塊、失音、痛、吐、
【內(nèi)容】
段春木之室爛喉,內(nèi)外科治之束手。姚雪蕉孝廉薦孟英視之,骨瘦如柴,肌熱如烙,韌痰阻于咽喉,不能咯吐,須以帶帛攪而曳之?;继幖t腫白腐,齦色皆糜,米飲不沾,汛事非期而至。按其脈,左細數(shù),右弦滑。曰:此陰虧之體,伏火之病,失于清降,擾及于營,先以犀角地黃湯清營分,而調(diào)妄行之血,續(xù)與白虎湯加西洋參等,肅氣道而瀉燎原之火,外用錫類散掃痰腐而消惡毒,繼投甘潤藥,蠲余熱而充津液,日以向安,月余而起。
吳雨峰明府家,囑兒科為其仲郎所出之兩孫種痘,下苗二、三日,發(fā)熱咽痛,醫(yī)以為痘之將形也,投以升透之藥,赤斑似錦,咽爛如焚,半月之間,闔家傳染,諸醫(yī)莫敢入其室。孟英往診時,見其三郎耕有、四郎小峰尚未病。亟曰:已病者固當圖治,未病者尤宜防患,傳以青龍白虎湯代茶恣飲,竟得無恙。其令閫洪宜人、及仲媳,皆為之治愈。此外如其長媳、其令媛、其三孫、其仆、其探病之女戚,殞于是病者七人焉。時雨峰、筑巖兩喬梓咸官于外,仲郎料幕游江右,不料因種痘而釀此家禍,益信孟英勸人勿種痘之說為可中訓也。
潘洪疇,托兒醫(yī)為其仲郎所出之孫種痘,下苗三日,即咽痛,發(fā)熱斑爛,七朝而夭。春波及其弟祥衍,皆染其病。春波之證,顧聽泉治而愈矣。祥衍之恙,咽喉爛至于舌,胸膈痞塞不通,牙關緊澀,小溲淋痛,口流紫黑血塊,人皆謂其臟腑爛焉。孟英視之,曰:惡血毒涎,正欲其出,吹以錫類散,用碗承其口,流出涎血其多,咽喉、牙環(huán)、胸膈皆得漸舒。投以:犀角地黃湯、加元參、銀花、童溺、藕汁、竺黃、花粉、貝母、石菖蒲之類,漸以向安。繼與生津填補而痊。
陳書伯之二令妹,亦患喉疹,汛事適行,四肢酸痛,略難舉動,氣塞于咽。孟英診脈,弦滑。以犀(角)、羚(羊角)、旋(復)、赭(石)、(竹)茹、貝(母)、兜鈴、牛蒡、射干、豆根、花粉、銀花、海蛇、竹瀝、絲瓜絡等,出入為方,兼吹錫類散而瘥。
陳書伯庶母,同時患喉糜,而頭偏左痛,心悸欲嘔,壯熱煩躁,脈弦細數(shù)。孟英曰:此兼陰虧風動也。初以犀(角)、羚(羊角)、元參、菊花、丹參、梔(子)、桑葉、馬勃,投之。外吹錫類散,咽愈熱退。續(xù)用二至(丸)“二冬”、生地、石英、蓯蓉、龜版、茯苓,滋陰潛陽而瘳。
陳書伯庶堂令弟保和,年未弱冠,患失音咽痛。孟英予犀(角)、羚(羊角)、石膏、元參、豆根、牛蒡、射干等大劑清肅之藥,音開而咽糜。吹以錫類散,糜愈而疹點滿布,左目及耳后皆腫。方中加以鮮菊葉二兩,疹愈。(但)痰嗽不已。仍主前法,服三十余帖而痊。此證脈滑且數(shù),口大渴,初終未曾誤藥,故能愈。