【醫(yī)家】
【出處】近代江南四家醫(yī)案醫(yī)話選
【關(guān)鍵詞】脈弦數(shù)、下痢、口干、濕熱、痢、積、痛、舌黃垢、血痢、少寐、腹痛、食滯、惡心、滯下、舌灰、痰、虛熱不退、面色少華、腸胃濕熱、少腹痛、陽明熱、舌苔黃、舌灰黃、呃逆、肢冷、耳鳴、有汗、寒熱、汗多、黑帶、舌黃、結(jié)腸、溲黃、溲赤、暑濕、內(nèi)熱、納呆、傷陰、積滯、虛、濕、喘、
【內(nèi)容】
王 左初 診
病經(jīng)八日，滯下紅多白少，間下宿垢，次數(shù)極勤，溲少，表熱腹痛，胃呆口干，舌垢厚邊尖絳，脈弦數(shù)。暑濕滯互居腸胃，治宜從速導滯，以防延成噤口。
上川連 川 柏 秦 皮 白頭翁 銀 花 白 芍 陳紅曲 枳 殼 檳 榔 辰茯神 扁豆衣 車前子 鮮荷梗 楂 炭
二 診
紅痢次數(shù)無度，間下宿垢，形如敗醬，少腹痛不耐按且膨脹，溲少，表熱不凈，口干納呆，時欲作嘔，汗多，舌灰黑帶糙邊尖絳，脈左弦右數(shù)。暑濕熱挾滯互居陽明腸胃，深恐糜呃行變，正當出入風波之時也。
鮮藿斛 上川連 淡黃芩 金沸草煅代赭 北秦皮 白頭翁 銀 花枸 橘 楂 炭 滑 石 青 皮車前子 枳 殼
三 診
陽明熱痢，紅多白少，次數(shù)無度，肛門支急，少腹作痛，小溲不利，口干泛惡，杳不思納，汗泄不溫，形瘦，舌灰黑稍退，苔仍黃邊尖絳，脈弦數(shù)。病經(jīng)十一日，氣陰交困，神思疲乏，極易糜呃汗喘。正層波疊浪之時也，斷斷不可忽視。
鮮霍斛 上川連 淡芩炭 銀花炭 廣木香 枳 殼 茯苓 扁豆衣 醋煅瓦楞粉 薺菜花 大白芍 連 翹 楂 炭 車前子 鮮稻葉
四 診
下痢古稱滯下，法在疏通，萬無硬提強塞之理。然為日已多，陰氣已傷，亦難攻尅之劑，肛門支急異常，次數(shù)不減，小溲不利，胃氣呆木，舌苔稍化，灰黑漸退，脈左弦右弦數(shù)。病情兇險已極，盡力圖維，以冀萬一。
干藿斛 川雅連 淡黃芩 烏梅炭 丹皮炭 銀花炭 槐花炭 地榆炭 帶皮苓 扁豆衣 大白芍 車前子 薺菜花 煅代赭 鮮稻葉
五 診
下痢血多白少，次數(shù)不能遞減，肛門支急，腹中膨脹微痛，小溲不利，口干惡心不食，內(nèi)熱少寐，舌黃垢罩灰，脈弦數(shù)。暑濕熱挾滯，盤踞陽明，陰氣大傷，極易糜汗肢冷而增呃逆。證屬吃緊之際，實難應手，盡力駑鈍，以希挽回于萬一。
干霍斛 川雅連 淡黃芩 烏梅炭丹皮炭 赤芍炭 紅曲炭 楂 炭辰茯神 扁豆衣 枳 殼 車前子薺菜花 煅代赭 鮮稻葉
六 診
血痢略減，連下宿垢，次數(shù)仍多，肛門支急，腹中膨脹，小溲不利，表有寒熱，間有惡心，杳不思納，少寐，舌黃垢灰象漸退，脈弦數(shù)大。腸胃濕滯蘊積太多，為日已久，陰氣大傷，呃汗之變，實屬可慮，盡力駑鈍，以冀應手。
干藿斛 上川連 烏梅肉 丹皮炭 大白芍 紅曲炭 帶皮苓 煅代赭 淡黃芩 銀花炭 石蓮肉 車前子 薺菜花 鮮稻葉
七 診
血痢漸稀，白積不少，宿垢雜下，不能續(xù)連而行，小溲極長，微有表熱，納仍呆木，寐不長，舌苔稍化，灰象未退凈，脈弦數(shù)而大。濕熱食滯互結(jié)腸胃，傷陰已迫，極易陡生虛波，當再勉力圖之，得能應手，最為萬幸。
西洋參 干霍斛 上川連 淡黃芩 白 芍 烏梅肉 帶皮苓 扁豆衣 石蓮肉 銀 花 紅曲炭 車前子 薺菜花 煅代赭 鮮稻葉
八 診
紅白痢轉(zhuǎn)為紅少白多，宿垢仍有續(xù)行，肛門支急稍減次數(shù)極多，小溲少，微有表熱，胸口頸項白?不少，胃氣略醒，寐不長，舌苔黃垢，灰象不凈，脈弦數(shù)。濕熱積滯盤踞陽明，經(jīng)腑同病，證屬極險之候，已延十六日，仍恐借因增變，今方擬表里兼顧，未識當否。
西洋參 真楓斛 川雅連 淡黃芩丹皮炭 辰連翹 大白芍 石蓮肉帶皮苓 扁豆衣 辰茯神 薺菜花煅瓦楞粉 烏梅炭 車前子 鮮稻葉
九 診
紅白痢漸次轉(zhuǎn)少，宿垢連連下行，次數(shù)依然不減，小溲赤少，咽間干哽，白?大小不勻，表熱不甚，胃氣不復，夜寐轉(zhuǎn)安，面色少華，舌灰黃垢膩，脈弦數(shù)。腸胃蘊蓄之痰濕熱滯，猶屬不少，陰液大損，攻補不易，風波尚在意中也。
西洋參 真楓斛 川雅連 烏梅炭 石蓮肉 扁豆衣 帶皮苓 大白芍 地栝蔞 辰茯神 鹽半夏 車前子 薺菜花 生熟谷芽
十 診
下痢紅轉(zhuǎn)少白反多，宿垢屢次下行，仍然不稀，表熱不退，白?胸前較昨稍多，微微有汗，口干，寐尚安，間有耳鳴，小溲黃，舌黃罩灰，脈弦數(shù)不斂靜。腸胃濕熱食滯蘊積太多，纏綿十八日，陰液之傷，不言可知，反復增端，洵可慮也。
西洋參 帶心天冬 干霍斛 白 芍 川雅連 烏梅炭 扁豆衣 炒山藥 地栝蔞 薺菜花 車前子 石蓮肉 硃茯神 生熟谷芽
十一 診
下痢漸止，宿垢連下，便時腹中尚痛，表熱略淡，白?未回，口干寐安，胃氣得醒，舌垢已化，脈弦數(shù)右為大。腸胃蘊積之痰滯，猶未全清，當守前法損益，以冀日增佳象，勿生枝節(jié)。
西洋參 帶心天冬 干霍斛 生鱉甲川雅連 烏梅炭 帶皮苓 扁豆衣大白芍 車前子 石蓮肉 薺菜花椿根皮 焦山藥 生熟谷芽
十二 診
下痢漸漸遞少，宿垢連連下行，腹痛緩上，虛熱不退，白?亦漸回，寐安溲少，胃氣頗醒，舌垢得化，脈弦數(shù)。腸胃之余蘊徹而未清，當再和陰泄熱運中。
西洋參 干霍斛 川雅連 焦山藥 白茯苓 炒白術(shù) 扁豆衣 炒苡仁 車前子 薺菜花 大白芍 石蓮肉 炙甘草 生熟谷芽
（許建中 賀國平整理）
十三 診
宿垢連下，糞中稍夾白凍，便時腹中懊，肛門尚覺支急，小溲通利，里熱未楚，白?漸回，寐安，舌苔仍罩灰象，脈弦數(shù)亦減。當再清陽明余蘊，以冀早日瑧坦途。
西洋參 去心天冬 干霍斛 鱉甲心 制冬術(shù) 淮山藥 帶皮苓 扁豆衣 大白芍 炙甘草 石蓮肉 車前子 薺菜花 生熟谷芽
十四 診
下痢之后，頗能納谷，運化亦不呆滯，惟大便尚未干結(jié)，小溲通利，當疏化運中。
資生丸 焦六曲 炙雞金 帶皮苓 扁豆衣 大白芍 川 斷 金毛脊 桑 枝 炒谷芽 粉萆薢
（許建中整理）