積、虛、氣血兩虛、瘀血內(nèi)阻
【醫(yī)家】朱南孫
【出處】朱南孫膏方經(jīng)驗選
【關(guān)鍵詞】積、虛、氣血兩虛、瘀血內(nèi)阻、瘀血留滯、陰陽失調(diào)、氣隨血脫、氣血兩虧、神疲乏力、脈沉細(xì)、舌質(zhì)淡、氣逆、惡血、干咳、恚怒、癥積、腰酸、傷肝、納可、苔薄、血滯、氣虛、畏寒、產(chǎn)后、癥瘕、內(nèi)傷、痰、
【內(nèi)容】
周某,女,58歲,已婚。1984年11月15日(小雪前7天)。
壯年癥積胞中,惡血留滯,新血不守,經(jīng)行如崩,久而必致氣血兩虛?;楹缶貌皇茉校陮闷咂?,腎氣漸衰,沖任益虛,天癸即竭,乃致陰陽失調(diào),臟腑功能失調(diào),漸見神疲乏力,腰酸目糊,咽干咳嗽,痰黏不暢,夜寐易醒,畏寒等癥。脈沉細(xì),舌質(zhì)淡、苔薄有裂紋少津。現(xiàn)年近花甲,雖納可便調(diào),脾胃尚可,但仍宜益血之源,扶脾健運,益腎養(yǎng)肺,寧心安神。預(yù)卜來年自臻康健。
處方:
生曬人參50g(上藥另煎,收膏時兌入)
潞黨參120g 黃芪120g 南北沙參(各)90g
天麥冬(各)90g生熟地(各)90g大元參120g 大白芍90g
生白術(shù)60g 五味子60g 制黃精120g 淮山藥120g
山萸肉90g 枸杞子120g 女貞子120g 炒川斷120g
制狗脊120g 桑寄生120g 首烏藤120g 合歡皮120g
淡遠(yuǎn)志60g 炙甘草60g 朱茯苓120g 新會皮60g
雞內(nèi)金90g 山楂肉90g
另加:
陳阿膠150g 鹿角膠60g 龍眼肉60g 胡桃仁60g
湘蓮肉60g 文冰750g 陳酒400ml
【按】《景岳全書·婦人規(guī)》曰:“瘀血留滯作癥,唯婦人有之,其證則或由經(jīng)期,或由產(chǎn)后,凡內(nèi)傷生冷,或外受風(fēng)寒,或恚怒傷肝,氣逆而血留,或憂思傷脾,氣虛而血滯,或積勞積弱,氣弱而不行,總由血動之時,余血未凈,而一有所逆,則留滯日積而漸以成癥矣?!敝炷蠈O師認(rèn)為:患者因素有癥瘕,瘀血內(nèi)阻,血不歸經(jīng),經(jīng)行量多,氣隨血脫,導(dǎo)致氣血兩虧,失于濡養(yǎng),七七之后,天癸竭,諸虛顯現(xiàn),所見之證為肺、脾、腎三經(jīng)同病,冬令之際,當(dāng)以補(bǔ)虛為先。劉完素曰:“天癸已絕,乃屬太陰經(jīng)也?!被颊呶讣{尚可,故朱南孫以十全大補(bǔ)湯配黃精、淮山藥健脾為主健脾和胃,氣血雙補(bǔ)取充氣血之源之意,山萸肉、狗脊、桑寄生補(bǔ)腎滋腎,以五味子、遠(yuǎn)志、首烏藤、合歡皮寧心安神。