【醫(yī)家】程門(mén)雪
【出處】程門(mén)雪醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】虛熱、咳嗽、陰虛發(fā)熱、陰虛潮熱、咳嗽有痰、熱咳嗽、口苦、肺癆、發(fā)熱、動(dòng)血、虛、
【內(nèi)容】
史× 男 成年
初診1955年2月19日。


虛熱不清，纏綿已久，口苦，咳嗽有痰，胃納不香。擬以和解宣化為治。
水炒銀柴胡一錢(qián) 炙鱉甲三錢(qián) 竹瀝半夏二錢(qián)


酒炒黃芩一錢(qián)半 酒炒肥知母一錢(qián)半


薄橘紅一錢(qián)半 甜杏仁三錢(qián) 象貝母三錢(qián)
生薏苡仁四錢(qián) 水炙遠(yuǎn)志一錢(qián) 水炙紫菀二錢(qián)
炒谷麥芽各三錢(qián)
二診
和解宣化，虛熱較減，咳嗽未清。仍以原方出入。

水炒銀柴胡一錢(qián) 竹瀝半夏一錢(qián)半 酒炒黃芩一錢(qián)半

炙鱉甲三錢(qián) 水炒白薇一錢(qián)半 酒炒肥知母一錢(qián)半

陳廣皮一錢(qián)半 甜杏仁三錢(qián) 象貝母三錢(qián)
水炙遠(yuǎn)志一錢(qián) 水炙紫菀二錢(qián)

清炙枇杷葉三錢(qián)(去毛包煎) 大腹皮二錢(qián)

炒谷芽三錢(qián)

【按】用小柴胡湯加白薇、鱉甲、知母涼營(yíng)退熱，對(duì)陰虛潮熱，綿延不清，或肺癆發(fā)熱而大便不溏者，常能有效。方中的柴胡宜用銀柴胡，水炒則更無(wú)發(fā)散作用，也有用鱉血拌炒者，尤可引入陰分。
本例陰虛發(fā)熱而咳嗽，只能用柔營(yíng)折陰的方法，不能用溫散藥，用則有動(dòng)血之虞。

根據(jù)程老經(jīng)驗(yàn)，虛熱咳嗽減退以后，進(jìn)一步常用沙參麥冬湯、麥門(mén)冬湯以補(bǔ)肺，或三甲復(fù)脈湯、大補(bǔ)陰丸等法以滋陰，作為善后。