【醫(yī)家】許學(xué)士
【出處】名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】熱入血室、譫語、寒熱、牙關(guān)緊急、發(fā)熱惡寒、不省人事、血結(jié)胸、上脘、喘急、鬼祟、結(jié)胸、傷寒、中風(fēng)、血結(jié)、月經(jīng)、聚、痛、虛、痰、
【內(nèi)容】
一婦病傷寒，發(fā)寒熱，遇夜則如見鬼狀，經(jīng)六七日，忽然昏塞，涎響如引鋸，牙關(guān)緊急，暝目不知人，病勢危困。許視之曰：得病之初，曾值月經(jīng)來否？其家云：經(jīng)水方來，病作而經(jīng)遂止，得一二日，發(fā)寒熱，晝雖靜，夜則有鬼祟，從昨日不省人事。許曰：此乃熱入血室癥。仲景云：婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，晝則明了，暮則譫語，如見鬼狀，發(fā)作有時，此名熱入血室。醫(yī)者不曉，以剛劑與之，遂致胸膈不利，涎潮上脘，喘急息高，昏冒不知人。當(dāng)先化其痰，后除其熱，乃急以一呷散投之。兩時頃，涎下得睡，省人事，次授以小柴胡湯加生地，三服而熱除，不汗而自解矣。
一婦人患熱入血室癥，醫(yī)者不識，用補(bǔ)血調(diào)氣藥治之，數(shù)日遂成血結(jié)胸，或勸用前藥，許公曰：小柴胡已遲，不可行也。無已，刺期門穴斯可矣。予不能針，請善針者治之。如言而愈。或問熱入血室，何為而成結(jié)胸也？許曰：邪氣傳入經(jīng)絡(luò)，與正氣相捕，上下流行，遇經(jīng)水適來適斷，邪氣乘虛入于血室，血為邪所迫，上入肝經(jīng)，肝受邪 則譫語而見鬼，復(fù)入膻中，則血結(jié)于胸中矣。何以言之？婦人平居，水養(yǎng)木，血養(yǎng)肝，方未受孕，則下行之為月水；既孕，則中畜之以養(yǎng)?胎；及已產(chǎn)，則上壅之以為乳，皆血也。今邪逐血，并歸于肝經(jīng)，聚于膻中，結(jié)于乳下，故手觸之則痛，非藥可及，故當(dāng)刺期門也。