【醫(yī)家】劉奎
【出處】松峰說(shuō)疫
【關(guān)鍵詞】自縊、瘧、郁、瘟疫、土不生金、百合病、郁怒、頭痛、太息、身痛、傷寒、膈中、發(fā)熱、痰、
【內(nèi)容】
扣頸瘟此癥仕宦幕友不可不知，倘遇患此死者，而顧執(zhí)言為人所逼勒可乎？可補(bǔ)《洗冤錄》一則。聞之老醫(yī)臧枚吉云：余髫時(shí)聞先祖言，凡人無(wú)故自縊者，為扣頸瘟。伊?xí)r未解詳問(wèn)，及后遍閱方書(shū)，并無(wú)此說(shuō)。辛巳年一人來(lái)言：其鄉(xiāng)有一婦人，平日家道充裕，子女成立，夫婦和偕，忽一日無(wú)故自縊幾死，救之始免。詢之毫無(wú)所為，惟日郁郁不樂(lè)，藏繩袖中，無(wú)人處即自縊。羅守月余，飲食言動(dòng)如常，述此求治。余因憶少時(shí)所聞，細(xì)繹其或是血弱氣盡，腠理開(kāi)，邪氣因入，與正氣相搏，不結(jié)于脅下，而結(jié)于手足厥陰，及手太陰之三臟合病者?！秲?nèi)經(jīng)》曰：膻中者，臣使之官，喜樂(lè)出焉。今病則憂戚，可知刺瘧論曰：厥陰之瘧，意恐懼，腹中悒悒。又，肝瘧者，善太息，其狀若死。又，肺瘧者，善驚，如有所見(jiàn)。瘧如此，疫可類推。因處一方，用香附、郁金、雄黃為九氣湯，開(kāi)膻中之郁，再加二陳以開(kāi)膈中之痰，更加羌活、細(xì)辛溫肝逐風(fēng)，鬼箭羽、丹參、赤小豆，以通心包兼泄火邪，生姜煎服。服后竟頭痛，發(fā)熱，身痛，瘟疫癥悉具，自出其袖中之繩云：誰(shuí)納我乎？告以自縊，茫不記憶。寢疾七日，又服發(fā)汗藥而解。始知此癥亦系疫癘或百合病之類乎。按：既云疫癘之疾，何不投火、赴水、刎頸，而必欲自縊乎？意或太陰邪氣傳厥陰，而風(fēng)木太過(guò)者，故不思金、火、水，而獨(dú)喜木也。緣肺金藏魄，肝木藏魂，脾土藏意智，而心君藏神，為一身之主。包絡(luò)實(shí)為臣使，代心君行令，而主喜樂(lè)，今手厥陰包絡(luò)先病，臣使失其喜樂(lè)之職，以擾心君之神明，君火不生土，傳足太陰脾而意智不清，土不生金，因傳手太陰肺而悲憂，金不平木，因傳足厥陰肝而郁怒，肺金承所不勝，而木寡于畏，故風(fēng)木太過(guò)。且肝之魂挾肺之魄，不安其舍，出而為祟，故喜木而自縊也。非有祟憑之，乃魂、魄、意智作癘也?；蛱K合丸、牛黃清心丸，當(dāng)亦可用，惜未診其脈色何如也。此癥原名扣頸傷寒，然與寒疾太無(wú)涉，故改名瘟疫，而名實(shí)俱當(dāng)也。