吐、虛、虛火、心火、下氣、
【醫(yī)家】劉子維
【出處】圣余醫(yī)案詮解
【關(guān)鍵詞】吐、虛、虛火、心火、下氣、吐瀉、氣滯、積、
【內(nèi)容】
何某之子,吐瀉,食入即吐,吃藥亦吐,食入不能容,還要吐出,十分危難,將死了。
老連一錢(qián)黃芩三錢(qián),酒炒干姜五錢(qián)白術(shù)二兩,土炒厚樸八分,姜汁炒法夏一錢(qián),姜汁炒木香八分神曲二錢(qián)姜黃二錢(qián)黃土一塊藿香二錢(qián)
三付,一服即安。
李俊注:此土虛火逆也。土虛則中無(wú)主持,故上吐下瀉;火逆則有升無(wú)降,故食入即吐。《金匱》大黃甘草湯治食已即吐,乃通地道,以承天氣,與此不同,蓋一則大便虛,一則大便實(shí)也。
夫胸中之陽(yáng),離照當(dāng)空,下行交土者也。水谷之氣,變化精微,由土以轉(zhuǎn)輸于四藏者也。火逆則土中無(wú)火而土寒,水谷不入,則土無(wú)所稟,而四藏皆虛甚矣,其危也。
人身脾胃居中,主持氣化,為后天生化之源,一旦失其轉(zhuǎn)輸、出納之常,而上吐下瀉,豈特虛且寒哉?必有所不通矣。
寒者,溫之;虛者,補(bǔ)之。干姜、白術(shù)暖土之寒,補(bǔ)土之虛,建中立極,唯茲是賴(lài)。然而心火上逆,不用芩、連折之,何以下行交土乎?血凝氣滯,氣化輟息,不用樸、夏之辛開(kāi)苦降,二香之快氣和中,神曲之消食化積,姜黃之破血下氣,何以反逆為順,反塞為通乎?黃土秉坤順之德,擅靜謐之功,中央戊已經(jīng)此大亂,動(dòng)宕不安久矣,故用黃土以安之,亦以土和土,以靜和動(dòng)之意也。一服即安,抑何神邪?