積、虛、痢、便泄、癉瘧、腹
【醫(yī)家】周鎮(zhèn)
【出處】周小農(nóng)醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】積、虛、痢、便泄、癉瘧、腹痛、脈數(shù)、寒熱、舌紅、熱重、口渴、鼻衄、汗出不暢、脈右數(shù)大、舌紅苔薄、不思飲食、脈虛數(shù)、多飲、干燥、拒按、倦怠、口咸、自汗、溲赤、虛熱、厥脫、郁、
【內(nèi)容】
榮聿敏甥女,己卯年十一歲。九月二十九日診:感暑并多食葷膩水菱等,寒熱起伏旬余,且有便泄,腹痛拒按,口渴,汗出不暢,邪積交阻,表里同病,施治為難。
青蒿四錢滑石五錢粉葛根二錢酒炒黃芩一錢雅連七分,姜汁炒石斛四錢夜明砂七分干萊菔五錢楂肉三錢野薔薇花錢半大腹皮二錢另紅曲八分烏藥七分于術(shù)五分莪術(shù)一錢郁金六分,研末調(diào)服。
三十日診:述知熱初汗已出暢,便泄日六次,昨推拿腹痛,積留而正虧,時(shí)有呃忒,脈亦虛軟而數(shù),面白無華,深恐厥脫。
遼紅參八分姜雅連八分淡芩炭一錢宋半夏三錢煨葛根二錢益無散四錢紅曲三錢白頭翁三錢楂肉三錢赤砂糖錢半,炒枯炭秦皮錢半白芍四錢丹參三錢夜明砂七錢荷花七片荷蒂三枚隔夜預(yù)煎,露一宵,晨燉熱服。另磨沉香五分刀豆七分于術(shù)一錢雄精三分雞內(nèi)金二具研末,姜湯送服。
十月一日診:寒熱間日重輕,今系熱重之日,腹痛輕減,作呃三次,脈虛數(shù),舌紅苔薄,熱起懊煩,渴不多飲,溲紅,便泄臭穢,昨日三次,虛體邪熱挾積,難于攻下,還防變端。
紅直參一錢姜雅連八分淡黃芩一錢煨葛根三錢白頭翁四錢楂肉三錢赤砂糖二錢,拌炒枯炭益元散四錢,荷葉包紅曲四錢秦皮錢半白芍四錢丹參三錢于術(shù)三錢雞內(nèi)金四錢荷花七片荷蒂三枚
山黃土三兩楮葉五十分,煎湯代水。
紅錄丹一分沖服。
二日診:癉瘧,紅痢臭穢,熱重時(shí)口渴較多,動(dòng)則自汗,倦怠嗜臥,不思飲食,脈右數(shù)大、左濡小,正虛伏熱挾積。再清氣營伏熱,并清腸穢。
北沙參六錢川加八分條芩炭二錢白頭翁五錢益元散四錢,荷葉包生地榆五錢側(cè)柏炭四錢秦皮錢半銀花四錢鮮生地洗凈,六錢,同打柴胡六分夜明砂六錢生石膏九錢黑山梔三錢甜茶三錢,姜汁炒。
山黃土五兩楮葉三兩煎湯代水。
紅靈丹九厘琥珀五分研末另服。晨服露水,溫一杯。
三日診:癉瘧稍輕,紅痢稍淡,溲如赭石湯,嗜臥神乏,口咸輕減,脈數(shù)左盛,舌紅尖微灰,鼻衄,正虛熱戀,沖脈之血外泄。再清氣營伏熱與腸穢。
鮮沙參七錢川連八分淡芩炭二錢知母錢半生石膏九錢生地榆五錢鮮生八錢,洗銀花三錢,同打側(cè)柏炭三錢黑山梔三錢柴胡六分夜明砂六錢白頭翁五錢益元散四錢甜茶四錢,姜汁炒。
另葎草二兩楮葉三兩地錦一兩,洗煎湯代水。
另炒槐蕊一錢牛角二錢,煅藉節(jié)炭一錢化毒丹四分研末,分三次冰糖湯送服。
五日診:癉瘧經(jīng)直清伏暴,且飲秋露,已大退,紅痢轉(zhuǎn)黃,溲赤,脈數(shù)而弱,舌紅較淡,鼻衄已止,干燥少涕,嗜臥神乏,正虛邪積未清,還防虛變。
鮮沙參七錢石斛四錢炒麥冬三錢白芍四錢生地榆五錢側(cè)柏炭三錢白頭翁四錢秦皮錢半豬苓二錢銀花三錢炒淡芩二錢生甘草梢八分戊己丸一錢。
此后痢減,服燕窩根湯,食加,漸愈。