【醫(yī)家】謝映廬
【出處】謝映廬醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】無(wú)脈、腹痛、腹痛泄瀉、脹悶、泄瀉、下利、唇白、不解、虛、痛、
【內(nèi)容】
周孔昌
體肥而弱，忽然腹痛泄瀉，十指梢冷，脈甚微，因與理中湯。服后，泄未止而厥逆愈進(jìn)，腹痛愈甚，再診無(wú)脈，知陰寒入腎。蓋理中者，僅理中焦，與下焦迥別。改進(jìn)白通湯，一服而安。
附次日其堂兄腹痛纏綿，漸至厥逆，二便阻閉，脹悶之極，已進(jìn)攻下，而痛愈重。促余診治。六脈俱無(wú)，且面青唇白，知為寒邪入腎。亦與白通湯，溺長(zhǎng)便利而安。
門人不解，疑而問(wèn)曰： 一泄瀉不止，一二便阻閉，何以俱用白通湯而愈？答曰： 少陰腎者，胃之關(guān)也，前陰利水，后陰利谷，其輸泄有常度者，原賴腎臟司開(kāi)闔之權(quán)耳。若腎受寒侵，則開(kāi)闔失職，胃氣告止，故厥逆無(wú)脈也。今兩癥雖異，而受病則同，一者有開(kāi)無(wú)闔，故下利不止；一者有闔無(wú)開(kāi)，故二便皆閉。均以白通湯復(fù)陽(yáng)散寒、溫暖腎氣，使腎氣得權(quán)，復(fù)其開(kāi)闔之舊，則開(kāi)者有闔，闔者有開(kāi)矣。噫！此《金匱》奧義仲景隱而未發(fā)者，子輩既從吾游，讀書(shū)必期悟境，悟能通神，洵非虛語(yǔ)，乃知圣人之法，變化無(wú)窮也。
白通湯
蔥白 附子 干姜