【醫(yī)家】馬文植
【出處】馬培之醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】虛、頭眩、痰飲、濕熱、偏枯、脈濡、肝熱、腹痛、出血、便血、便溏、郁、痛、痰、
【內(nèi)容】
常州，蔡右，三十五歲 心主血脈，統(tǒng)于脾，藏于肝。肝脾兩虧，虛而生熱，陰絡(luò)傷而血下溢，腸紅如注，腹痛便溏，谷少，欠寐頭眩，干嗆無痰。肺氣不肅，肝熱上升。擬調(diào)脾肅肺柔肝，引血歸經(jīng)。
淮山藥二錢 北沙參三錢 當歸土炒，一錢五分 炙生地三錢白芍一錢五分 黑料豆三錢 廣皮鹽水炒，六分 茯神二錢 炙草四分丹皮炒，一錢五分 丹參一錢五分 甜杏仁十粒 於術(shù)土炒，一錢五分
某。經(jīng)謂結(jié)陰便血，初結(jié)一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。陰氣內(nèi)結(jié)，?始因受寒，繼之寒化為熱，血從便出。夫心主血，脾統(tǒng)之，肝藏之。大腸本無血，心脾虧損，陰絡(luò)被熱熏蒸，乃從大腸而下。數(shù)年來不時舉發(fā)，肢酸足乏，偏于右邊胸脅有時作痛，肝循兩脅，脾絡(luò)胸中，心脾既虧，陰不斂陽，不能和氣。脈濡虛，右關(guān)尺沉而帶滑，有痰飲宿疾，飲乃水化，脾腎氣衰，水谷之精悉成為飲矣，久之防偏枯之患。擬養(yǎng)心調(diào)脾，佐以育腎，多服乃佳。
當歸 黨參 山藥 白芍 仙半夏 於術(shù) 阿膠珠 抱茯神 黑料豆 地榆炭 郁金
二診：進養(yǎng)心脾之劑，尚屬平平。脈象沉細，惟右尺洪而帶滑，陰傷濕熱蘊于下焦，血得熱則動，腸紅時見，魄門癢熱，心胸亦熱。血分遠近：近出腸胃，遠出肺肝而來。肺與大腸相表里，氣不攝陰，肝不能藏，故出血如注。仍從前法進步主之。
白芍炒 當歸 於術(shù) 黨參 茯苓 合歡皮 阿膠 黃柏陳皮 炙草 丹皮 女貞子 旱蓮草 荷葉 紅棗