痛、腰痛、氣血瘀阻、疼痛加
【醫(yī)家】孫申田
【出處】中國(guó)當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、腰痛、氣血瘀阻、疼痛加劇、手太陽(yáng)經(jīng)、有瘀斑、舌質(zhì)紅、脈弦緊、腫脹、壓痛、咳嗽、不眠、
【內(nèi)容】
卒腰痛(急性腰肌扭傷)
張××,男,46歲。1987年6月診。
主訴腰骶部劇痛3天。
病史3天前蹲地焊鍋爐約1小時(shí)左右,欲起時(shí)突感腰劇痛而坐地上,痛引大腿,不能走路,腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)、不能仰臥,咳嗽用力均使疼痛加劇。3天來(lái)因疼痛徹夜不眠。被背入診室。
檢查表情痛苦,強(qiáng)迫體位,腰骶部肌肉板硬、壓痛、無(wú)腫脹,舌質(zhì)紅邊有瘀斑,脈弦緊有力。腰椎×片示:腰椎退行性變。
診斷卒腰痛(急性腰肌扭傷),脈氣不通、氣血瘀阻型。
治療通經(jīng)絡(luò),活氣血。
取穴:養(yǎng)老(雙)、人中。
操作:養(yǎng)老穴針尖向肘部方向斜刺、得氣酸麻或串電感到達(dá)肘部;人中穴留針15分鐘。
針養(yǎng)老穴后得氣,囑病人試活動(dòng)其腰部,其痛大減,正常走路也不覺(jué)疼痛。但前屈時(shí)覺(jué)脊柱尚輕微疼痛。又針人中穴,留針15分鐘后,諸癥均消失,尚能在室內(nèi)小跑。病人笑出了眼淚。他人呼之:“真乃神針也”。再未復(fù)診,1次即愈。
按語(yǔ)該病人因蹲久至使足太陽(yáng)脈氣不通,脈氣不通則氣血瘀阻,故猝然而痛。符合文獻(xiàn)中所論述的:“卒腰痛(急性腰痛)。證見(jiàn)脊痛,腰似折,髀不可以屈……腰痛不能俯仰,不能轉(zhuǎn)側(cè)……,均屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)癥侯。治以通經(jīng)絡(luò)、活氣血,即所謂:“通則不痛”。循經(jīng)取其太陽(yáng)經(jīng)穴為主。選某同名經(jīng),即手太陽(yáng)經(jīng)穴,所謂“太陽(yáng)同出一源”。取雙側(cè)養(yǎng)老穴,該穴又為手太陽(yáng)郄穴,用其治急癥之特點(diǎn)。又仿:人中除脊膂之疼痛”之經(jīng)驗(yàn),此病已累及督脈,故再選人中,腰痛立止,神效也。