痛、痰、濕、惡寒、脈弦、面
【醫(yī)家】李今庸
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痛、痰、濕、惡寒、脈弦、面黃、苔白、郁、足少陽(yáng)經(jīng)、痰濁內(nèi)阻、痛不可忍、牙齒疼痛、經(jīng)氣不利、痰濕阻滯、氣不足、痰濁、齒痛、大熱、燥、
【內(nèi)容】
某,女,45歲。
主訴及病史:1954年4月發(fā)病,右側(cè)牙齒疼痛,上連頭角,下及右頸,勢(shì)不可忍。經(jīng)針刺治療,止痛一天而復(fù)發(fā)如故,服二烏豆腐方無(wú)效,就診于余。
診查:肢體惡寒,面黃無(wú)華,苔白,脈弦。
治法:投以溫膽湯加味。
處方:竹茹15g枳實(shí)10g法半夏10g陳皮10g茯苓10g炙甘草8g白術(shù)10g服藥2劑,其痛減輕,而感右半身微麻如蟲(chóng)行,遂于方中加黨參10g、防風(fēng)3g。再服藥2劑,痛止病愈。
按語(yǔ):膽足少陽(yáng)經(jīng)脈,起于目銳眥,上抵頭角,下加頰車,下頸而行身之側(cè)。痰濁內(nèi)阻,經(jīng)氣不利,故齒痛上連頭角、下及頸部疼痛不可忍。痰濕阻滯,陽(yáng)郁不伸,則肢體惡寒、面黃無(wú)華而苔白、脈弦。病乃痰阻陽(yáng)郁,而非寒邪,故服二烏豆腐方藥大熱散寒而無(wú)效。溫膽湯溫化痰濁,加白術(shù)健脾燥濕以除痰濕之源。服后痛稍減而身半微麻如蟲(chóng)行者,乃正氣不足,其方逐痰濕欲去而未得耳,故于方中加黨參補(bǔ)正氣,稍加防風(fēng)祛風(fēng)邪,本標(biāo)兼顧之。