【醫(yī)家】姜德清
【出處】全國名醫(yī)驗案類編
【關(guān)鍵詞】丹毒、舌紅苔黃、肺胃熱盛、脈沉數(shù)、欲飲、胃熱、風(fēng)熱、發(fā)斑、瘀、痛、
【內(nèi)容】
喬升禮，年四十余。
病名：爛喉丹毒。
原因：平素?zé)o病，因多食炙煿辛熱，致肺胃熱盛，驟感風(fēng)熱而病發(fā)。
癥候：身發(fā)灼熱，神氣怯弱，四肢沉重，胸膈板悶，不欲飲食，胸脅大小腹內(nèi)夾核如杏核，大小長短不一，約十?dāng)?shù)個，按之不痛，咽喉微爛。
診斷：六脈沉數(shù)，舌紅苔黃。脈癥合參，此爛喉丹毒也。其病之發(fā)原由于胃，胃居膈下，而胃之食管在膈上，與喉管相近，因而累及于肺，肺有毒則發(fā)痧，胃有毒則發(fā)斑，肺胃二經(jīng)毒火熾，則外露丹 ?痧。此胃毒甚，故只見丹不見痧。
療法：外敷湯丸并進(jìn)。令其先吞六神丸一次，再用清瘟敗毒飲，以生石膏為君，重清胃熱，犀角、川連、黃芩、連翹、元參，泄心肺之火為臣，丹皮、赤芍、梔子、生地、知母，涼血行瘀，泄肝經(jīng)之火之佐，僵蠶、牛蒡子、絲瓜絡(luò)，通十二經(jīng)為使，外用鮮絲瓜搗敷。
處方：牛蒡子三錢，杵 白僵蠶二錢 絲瓜絡(luò)三錢 知母六錢鮮生地八兩，搗汁 焦梔子三錢 赤芍三錢 丹皮三錢 連翹三錢元參八錢 黃芩三錢 小川連四錢 犀角一錢 生石膏二兩 水煎，日服二次。外吹錫類散。
效果：一診稍輕，二診大減，三診將原方加鮮石斛、鮮大青各三錢，去蒡、蠶、芩、連、石膏，六日全愈。
廉按：名雖爛喉丹毒，實系核疫之一種，與西醫(yī)所稱腺百斯篤相類。方用余師愚清瘟敗毒飲，吹錫類散。內(nèi)外并治，卻有效力，方中再加調(diào)玉樞丹，芳透解毒，則效當(dāng)更速矣。