【醫(yī)家】何拯華
【出處】全國名醫(yī)驗案類編
【關(guān)鍵詞】熱痢、呃逆、傷陰、虛、痛、血虛肝旺、虛痢、下痢、久痢、痢、
【內(nèi)容】
施天寶之妻，年三十五歲，住測水牌。
病名：熱痢傷陰。
原因：素因血虛肝旺，秋患熱痢多日，所服皆枳、樸、查、曲、木香、檳榔、蔞仁、導滯丸等，一派消導攻痢等藥，病遂傷及肝腎而大變。
癥候；五色雜下，頻頻虛坐，呃逆不食，腹中空痛。
診斷：脈兩尺獨大，余弦小數(shù)，舌起雪花。脈癥合參，此久痢傷及肝腎，張仲景所謂五液注下，臍中筑痛，命將難全也。
療法：當用熟地、歸、芍、阿膠，補其肝腎為君，牡蠣、龜甲，降其沖逆為臣，佐以旋復(fù)、刀豆除其呃，使以鮮斛、炙草調(diào)其胃，以胃為腎之關(guān)，仿張會卿胃關(guān)煎之意，力圖挽救于什一。
處方：春砂仁三分，拌搗大熟地五錢白歸身錢半生白芍三錢陳阿膠錢半，烊，沖生打左牡蠣四錢龜甲心四錢，生打旋復(fù)花錢半，絹包煎刀豆子四錢，鹽水煅鮮石斛四錢清炙粉甘草八分
效果：連服四劑，呃逆止，雪花苔退，惟下痢虛坐不減，原方加鮮稻穗、炒香鮮荷葉、赤石脂、禹余糧，去旋復(fù)、刀豆，再進四劑，虛痢已止，原方再加米炒潞黨參錢半、小京棗四枚，疊進四劑，胃動復(fù)元而愈。
廉按：熱痢傷陰，直至呃逆不食，舌苔雪花，病勢危險，已達極點。方用大劑育陰潛陽，鎮(zhèn)納肝沖，雖屬對癥發(fā)藥，然病勢至此，不效者多，此婦幸獲全愈，已僥幸萬分矣。惟為醫(yī)者心存濟世，志在救人，雖遇百難一活之癥，亦當作萬有一生之想，豈可見危而不受命哉。如果知難即退，在醫(yī)者自為計則得矣，其如病人之生命何！