伏暑、斑疹不透、自汗、壯熱
【醫(yī)家】王孟英
【出處】王孟英醫(yī)案
【關鍵詞】伏暑、斑疹不透、自汗、壯熱、戰(zhàn)汗、陰虛、溫燥、苔黑、神昏、寒熱、便泄、便溏、郁、虛、
【內(nèi)容】
關穎庵患寒熱,醫(yī)者泥于今歲之司天在泉,率投溫燥,以致壯熱不休。既而某用小柴胡和解之治,遂自汗神昏,苔黑舌強,肢掣不語,唇繭齒焦。張某謂斑疹不透,擬進角刺、荊、蒡;越醫(yī)指為格陽假熱,欲以附子引火歸原(張柳吟原評曰:因前醫(yī)之誤而始思轉(zhuǎn)計,已非良醫(yī)所為。況明睹溫散表散之害,而仍蹈復轍,烏足云醫(yī));許芷卿知為伏暑,而病家疑便溏,不可服涼藥,復迎孟英診之。曰:陰虛之體,熱邪失清,最易劫液,幸得便泄,邪氣尚有出路,正宜乘此一線生機,迎而導之,切勿遲疑。遂與芷卿商,投晉三犀角地黃湯,加知、麥、花粉、西洋參、玄參、貝、斛之類,大劑服八九日。甫得轉(zhuǎn)機。續(xù)與甘涼充液六七劑,忽大汗如雨一夜,人皆疑為脫虛。孟英曰:此陰氣復而邪氣解也,切勿驚惶。嗣后果能安谷,投以滋補而愈。(《王孟英醫(yī)案》)
按:伏暑熱郁于內(nèi),又傷于溫散,陰液被劫。經(jīng)涼營充液,陰液漸充,故得汗解。與戰(zhàn)汗卻邪同理。