【醫(yī)家】
【出處】中國男科醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】虛、脈數(shù)大、陰虛、壯熱、郁、陰虛內(nèi)熱、脈大無力、少腹熱、小便赤、口不渴、干燥、感冒、汗出、煩燥、熱病、實熱、無熱、內(nèi)熱、
【內(nèi)容】
劉祖舜，江華碼市人。先傷于風(fēng)，又不戒房事，未幾日，身發(fā)壯熱，汗出，口干燥，煩燥妄言，腹以下灼熱不可耐，小便赤疼，曾服白虎湯，竹葉石膏湯多劑，熱未稍減，時已半月矣。診脈數(shù)大無力，壯熱炙手，閱其服方，皆屬清肺胃之屬，于證不恰。本證乃由風(fēng)邪乘腎氣之虛而客下焦，正如《素問·評熱病論》所云：“邪之所湊，其氣必虛”，惟其病久風(fēng)郁化熱，燔灼腎陰，故少腹之熱特甚；上中二焦無熱，津液尚未大損，故口不渴；熱久傷腎，血分亦虛，故脈大無力。蓋其熱乃由陰虛而發(fā)，即《素問·調(diào)經(jīng)論》陰虛則內(nèi)熱之理。原非實熱，不宜苦寒折之，而以甘涼滋陰清熱為宜。當(dāng)如王冰所謂“壯水之主，以制陽光”，擬以大補陰丸（改湯）：地黃30克知母10克黃柏10克酥龜板45克加玄參15克麥冬、益元散各10克煎湯溫服。
三劑熱度減輕，人漸安適，小便由赤轉(zhuǎn)黃已不疼，藥中病機，毋庸更張。又服原方五劑，證候消失，安睡神寧，飲食略進，惟陰分大虛神氣困頓，再踵前意改服玄參地黃湯加枸杞、石斛、首烏、滑石等滋陰補腎藥，調(diào)養(yǎng)百日陰復(fù)。
【趙守真《治驗回憶錄》】
按：感冒行房，風(fēng)即乘虛客于下焦，風(fēng)郁化熱，燔灼腎陰，故見少腹熱甚，脈數(shù)大無力，前醫(yī)不問病史，妄投白虎湯等清解肺胃，不效。趙氏據(jù)其脈證，知為陰虛內(nèi)熱，投大補陰丸，壯水制火，滋陰配陽，很快收效。