濕、郁、疝、寒濕、痛、腫痛
【醫(yī)家】
【出處】中國男科醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、郁、疝、寒濕、痛、腫痛、舌苔白膩、肝郁脾虛、脈沉弱、子癰、疝氣、氣逆、筋粗、燥、瘀、
【內(nèi)容】
句級(jí)莽、病疝氣,雜治十余日不效。尤謬者指為子癰,外用敷藥,內(nèi)用消散化毒之劑。予往省視,少腹右筋粗牽引睪丸,赤腫痛甚,下及大腿不能轉(zhuǎn)側(cè)。時(shí)覺熱氣沖土,氣逆郁結(jié)不舒,脈沉弱弦遲,舌苔白膩。不思食,八日未更衣。
語曰,此內(nèi)經(jīng)所謂沖疝癥也。參驗(yàn)色脈乃寒濕著里,肝氣下陷怫郁,以致脾傷內(nèi)困。寒則傷營,濕邪下襲,伏遏筋絡(luò),故狼狽如此。論疝癥,本任脈與厥、少二陰為病,自以濕經(jīng)散寒為法,此更當(dāng)先降沖開郁,以陽明太陰為主。以陽明主宗筋,太陰土濕,則濕消而木調(diào)。余從末治,擬方兩服,痛定結(jié)散,飲食漸消,加溫經(jīng)和陽化濕而愈。
姜半夏9克當(dāng)歸9克生查肉9克川樸3克茅術(shù)4.5克甘草梢3克茯苓6克小青皮3克
后加吳茱萸桂枝炒小茴杭白芍
【楊毓斌《治驗(yàn)論案》卷下】
按:《素問,骨空論》云:“從少腹上沖心而痛,不得前后,為沖疝。”此癥乃由肝郁脾虛,寒濕郁結(jié),伏遏筋絡(luò)所致。故先以半夏、厚樸、茯苓、茅術(shù)健脾燥濕和胃,青皮疏理肝氣,當(dāng)歸、查肉破氣化瘀消疝腫。肝脾調(diào)和,腫痛漸消;再加吳茱萸、桂枝、小茴香溫散寒濕;芍藥柔肝;甘草緩急止痛,諸癥盡愈。