【醫(yī)家】黃宗勗
【出處】中國當代針灸名家醫(yī)案
【關鍵詞】失音、麻痹、聲啞、舌苔薄白、脈弦細、自愈、失語、舌麻、喉暗、呃逆、喑、
【內容】
失音（聲帶麻痹）
楊××，女，37歲，工人。1978年1月4日初診。
主訴聲音嘶啞已3個多月。
病史患者初起有口舌麻木感，繼則出現聲嘶，飲食困難，屢發(fā)呃逆，咽喉部有阻塞發(fā)緊感覺，曾經醫(yī)院檢查診為聲帶麻痹。給予服藥治療，飲食已不呃，但聲啞未見好轉，前來診治。
檢查體溫37.1℃，聲啞，說話費力，難以聽清，聲帶輕度充血。舌苔薄白，脈弦細。
診斷失音（聲帶麻痹）。
治法清熱通竅，疏調氣機。
取穴：風池、增音、合谷、太溪。
操作：每日針1次，用平補平瀉法，留針20分鐘。增音穴朝咽喉方向刺0.5～1寸，不留針。
復診：針后自覺咽部清爽，聲音略開，但仍有聲嘶，仍守前方續(xù)治兩星期，諸癥消失，發(fā)音清楚，囑其注意休息，不要高聲喊叫，以鞏固療效，隨訪半年未見復發(fā)。
按語聲帶麻痹，屬中醫(yī)“喉暗”范疇。喉喑即失音，是指說話無音，啞而無聲。該病雖屬喉嚨聲道局部疾患，但與肺腎均有密切關系。因肺臟通會厭，而腎臟挾舌本。肺主氣，腎藏精，聲音出于肺系而根于腎，腎精充沛，肺氣旺盛，則氣出于會厭而聲音響亮；若肺腎有病，皆能導致失音?！鹅`樞·憂患無言》篇說：“會厭者，聲音之戶也”。該例系熱邪阻塞肺竅，致肺氣壅遏，失于宣暢，邪熱客于會厭，聲道開合不利，故音不能出。針刺取風池、合谷以疏泄邪熱；太溪為足少陰腎經之原穴，有滋腎利咽之效；增音穴為治療聲帶疾患及失語的有效穴，屬經外奇穴。如此取穴，重在治本，肺氣宣暢，腎氣充足，則病自愈矣。