【醫(yī)家】許珊林
【出處】清代名醫(yī)醫(yī)話精華
【關(guān)鍵詞】痰、吐、脈弦細(xì)、無(wú)苔、吐痰、痰喘、氣逆、內(nèi)熱、風(fēng)火、煩躁、虛、
【內(nèi)容】
高婦，年三十余，平素肝陽(yáng)極旺而質(zhì)瘦弱，患痰火氣逆，每日吐痰一兩碗，喉間咯咯有聲，面赤煩躁，舌胎中心赤陷無(wú)苔，脈弦細(xì)虛數(shù)。乃感受風(fēng)邪，少陽(yáng)木火偏旺，風(fēng)得火而愈橫，風(fēng)火相煽，肺金受制，陽(yáng)明所生之津液被火灼而成痰，旋去旋生，是以吐之不盡，痰吐多而腎液亦傷，故內(nèi)熱?！端貑枴吩?，大顴發(fā)赤者，其熱內(nèi)連腎也。痰隨氣以升降，治當(dāng)用釜底抽薪法，先以清火降氣為主，火降氣降而痰自瘥矣。方書治心肝之火以苦寒，治肺腎之火以咸寒，古有成法。方用咸苦寒降法：丹皮、山梔、青黛、竹茹、竹瀝、杏仁、黃連、黃芩、羚羊角、石決明、川貝母、旋覆花、海浮石，加指迷茯苓三錢。連服三劑，氣平熱退，痰喘俱瘥，安臥如常，后用清肺降火化痰之藥，如沙參、麥冬、石斛、竹茹、青黛、山梔、牡蠣、鱉甲、阿膠、川貝母、海石、茯苓、仙半夏、橘紅、首烏、雪羹等出入為方，調(diào)理數(shù)劑而愈。（《清代名醫(yī)醫(yī)話精華》）
按：此案因平素相知其木火亢盛，故投此咸苦寒法而效，后以養(yǎng)陰化痰調(diào)理為治本之法。