【醫(yī)家】趙文魁
【出處】趙文魁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、痛、氣郁、郁、頭痛、肝熱、氣機郁結(jié)、濕熱、瘀、
【內(nèi)容】
肝經(jīng)有熱，胃蓄濕飲，胸膈堵滿頭痛案二
二月二十四日，趙文魁請得端康皇貴妃脈息，左關(guān)沉弦，右關(guān)沉滑，肝熱輕減，唯氣道郁結(jié)未舒，以至午間邪頭痛，胸膈間作痛。今擬和肝調(diào)氣拈痛之法調(diào)理。
青皮子三錢香附三錢（炙）臺烏藥一錢五分元胡六錢(炙）杭白芍三錢(生）萸連二錢(研）羚羊角一錢五分(先煎）枳殼三錢佛手柑三錢栝蔞六錢(搗）橘紅三錢軍炭三錢
引用霜桑葉二兩、醋柴胡一錢。熬湯煎藥。
〔按〕單純氣郁，疏之不難，若因邪滯而致氣機郁結(jié)，疏氣與祛邪并用才能收效。本案病已日久，初因氣郁而化熱、生濕，濕與熱留戀不去，反致氣郁。濕飲不除，郁結(jié)難開，熱雖暫減，終因濕滯復(fù)又蘊生。濕熱蘊郁，日久由氣及血，致使絡(luò)脈失和，頭胸作痛。方中仍以青皮子、香附、元胡、枳殼、佛手柑疏理氣機，諸藥借柴胡之引，直入肝經(jīng)，治在中上。桑葉疏風(fēng)清上明目故定其眩。又以臺烏藥行氣通經(jīng)，治在下焦，氣分之藥已備。萸連、羚羊角清泄肝熱，杭芍養(yǎng)血柔肝，疏中有養(yǎng)，體用兼顧。霜桑葉輕宣上焦，善走肺絡(luò)。軍炭活瘀，通行十二經(jīng)，此活絡(luò)拈痛之藥也。全方仍立足于氣、血、濕、熱，清宣分化，看似平常，實則用心良苦,非醫(yī)林髙手而難為。