【醫(yī)家】謝映廬
【出處】謝映廬醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】溫瘧、瘧、昏睡、神昏、誤治、痙、舌苔滿布、胃熱、畏寒、頭痛、小兒、潮熱、露睛、口苦、驚風(fēng)、胸滿、發(fā)熱、虛、積、
【內(nèi)容】
黃應(yīng)保之子，四歲
潮熱不退。醫(yī)以消導(dǎo)發(fā)散，漸變昏睡露睛，默默不食。醫(yī)者不知有熱甚神昏之例，謬認(rèn)為脾土虛敗，誤投參術(shù)之劑，愈加昏睡，目瞪上視。又以牛黃、抱龍等丸迭進(jìn)，益趨于危。余揣其遍身熇熱內(nèi)熾，舌苔滿布，此是溫瘧確據(jù)。因謂此癥乃溫瘧之屬，未得分清，故變痙耳。與達(dá)原飲一劑，是夜得汗，熇熱漸減。次早仍熱如前。又與達(dá)原加元明粉一劑，方得表里兩和，汗利熱退身安。舉家咸議病愈不藥。余曰： 未可。明日瘧至，必然又熱，但少輕耳。轉(zhuǎn)方以清脾飲，藥方煎時(shí)，果然又熱，傍晚汗解。次日更加烏梅而退。原此癥余治經(jīng)多人，成效可紀(jì)。蓋小兒稚陽之質(zhì)，三陽之邪發(fā)熱、頭痛、畏寒、胸滿、口苦之癥，概不能言。醫(yī)者不加詳審，誤治而致死者，不知幾許?？脊欧ㄎ┫挠龛T有熱瘧似驚風(fēng)之說，誠足補(bǔ)前人之未發(fā)也。后黃培蘇先生乃郎，悉同此癥，醫(yī)以發(fā)散消導(dǎo)，養(yǎng)陰理脾，誤治變痙。余視其神昏熱熾，舌苔堆積如粉，且有齒咬牙，明是溫瘧確據(jù)，陽明胃熱已極。奈其家信任前醫(yī)，執(zhí)迷不悟，猶以養(yǎng)陰理脾之藥。瘧邪愈閉，出路無由，為可惜也。
達(dá)原飲
檳榔 花粉 草果 白芍 黃芩 知母 甘草

清脾散
青皮 陳皮 厚樸 柴胡 黃芩 茯苓 白術(shù) 甘草 草果 生姜
一方加檳榔，大渴加麥冬、知母。