【醫(yī)家】許建中
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】咳嗽、痰、全身乏力、欲飲、發(fā)熱、口干、風(fēng)熱、汗多、四肢倦怠、口渴欲飲、舌苔薄黃、舌質(zhì)偏紅、肺氣不宣、舌質(zhì)淡紅、脈浮數(shù)、干啰音、大便干、不能食、舌淡紅、面色紅、胸中熱、苔薄白、脈弦緩、有汗、陰虛、咽癢、外感、舌脈、鼻塞、咳痰、傷陰、潤(rùn)肺、口苦、流涕、感冒、
【內(nèi)容】
李某，女，26歲。
初診：1995年5月20日。
主訴：咳嗽20余日不愈。
現(xiàn)病史：20天前受涼感冒，體溫38.2～39℃，汗多發(fā)熱、胸中熱感、不能食，口渴欲飲，咳嗽全身乏力，四肢倦怠，咳痰少許。服用中西成藥3天后體溫已降至37～37.6℃，但咳嗽不愈，痰量增多變黃。
診查：面色紅潤(rùn)，額部有汗，急性病容。汗多，咳嗽聲重濁，口干苦欲飲，痰色稍黃，每日咯痰20ml以上，咽紅、咽癢、鼻塞、流涕，大便干，脈浮數(shù)，舌質(zhì)偏紅舌苔薄黃。聽診：兩肺野少許干啰音。
辨證：風(fēng)熱襲肺、上氣而咳。
治法：辛涼解表，宣肺止嗽。
處方：銀花20g連翹12g竹葉15g淡豆豉12g薄荷12g（后下）桑葉12g菊花15g黃芩12g桅子10g麻黃6g生石膏30g杏仁12g前胡15g枇杷葉15g浙貝20g魚腥草30g 4劑水煎服。
二診：1995年5月24日?？人源鬁p，咯痰減半，痰已變白色有少許泡沫，全身乏力已明顯改善，食納增進(jìn)，偶爾仍有
少許咳嗽。舌脈：仍浮，舌質(zhì)淡紅，薄白苔。外邪已減輕，但余表邪未盡，咽仍癢，口苦，肺氣不宣，少許咳嗽。
處方：銀花15g連翹12g桑葉15g麻黃6g杏仁12g生石膏30g生甘草10g前胡15g白前12g枇杷葉15g浙貝15g板藍(lán)根20g 4劑水煎服。
三診：1995年5月27日?？人?、咯痰已愈，食納已如常，精神充沛，已恢復(fù)工作。脈弦緩，舌淡紅少津，苔薄白。咳嗽、咯痰已消失，體力已恢復(fù)，僅少許口干欲飲，發(fā)熱傷陰仍未復(fù)原，屬肺氣陰虛。
處方：北沙參12g太子參10g川貝12g麥冬12g梨皮12g枇杷葉15g前胡15g 3劑水煎服。以善其后。
按語(yǔ)：風(fēng)熱外感治以辛涼，解表宣肺，是為常法。后期如是陰傷，自應(yīng)養(yǎng)陰潤(rùn)肺。