【醫(yī)家】周鎮(zhèn)
【出處】周小農(nóng)醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痢、脈數(shù)、腹痛、后重、拒按、舌光、足腫、虛、痛、濕、腹?jié)M、久痢、恐水、便溏、面黃、身熱、虛脫、中氣、腫脹、自汗、脈軟、積、喘、
【內(nèi)容】
朱阿全子，年九歲，住茂新工房，丙寅年診。向有黃病，夏由瀉變痢五色。王醫(yī)投砂仁、炮姜、煨葛等十余劑，不減。西醫(yī)用藥水針十七次，不瘳。至八月下旬，已二月矣。延診。知痢以血多，茲加久熱，腹灼如爐，痛而拒按，后重。脈軟數(shù)，苔光。伏熱挾積，留戀盲腸也。炒紅曲二錢，滑石三錢，白頭翁四錢，秦皮錢半，黃芩錢半，銀花錢半，扁豆花錢半，槿樹花錢半，炒荷葉二錢，地榆炭錢半，醋炒玄胡三錢，另葎草二兩，鮮貫眾一兩，煎代水。臟連丸三錢，苦參子去殼去碎三十粒，冰糖湯下。復(fù)診：身熱自汗已減，腹痛痢下，后重拒按，脈數(shù)舌光，神情頹唐。素有宿傷黃病，便溏足腫，中氣極虛。防其虛竭。北沙參二錢，生于術(shù)二，扁豆花錢半，扁豆衣三錢，白頭翁四錢，秦皮錢半，白芍二錢，紅曲二錢，百草霜四錢，劉寄奴三錢，地榆炭錢半，陳皮一錢，滑石二錢，薺菜花錢半，陳倉(cāng)米三錢，山黃土二兩。另雞內(nèi)金一具炙，玄胡錢半醋炒，研細(xì)末，開水調(diào)服。改方：溲秘，加血珀三分，研末加入。三診：里熱未清，痢紅較少，解下如肛門頭脂肪一段，腹痛大減，次數(shù)亦減少，深恐腸爛虛脫之險(xiǎn)。于術(shù)二錢，北沙參二錢，白頭翁三錢，秦皮錢半，白芍二錢，地榆炭二錢，橘皮核二錢，兩頭尖四錢，百草霜四錢，扁豆花錢半，醋炒玄胡三錢，劉寄奴三錢，槿樹花錢半，青蒿錢半，陳倉(cāng)米二錢包，山黃土二兩。另參三七五分，黑木耳一錢，牛角煅二錢，研末，冰糖湯送服。臟連丸二錢，苦參子去殼去碎，冰糖湯送服。四診：痢數(shù)大減，日僅二次。爛腸未下，痛勢(shì)亦緩，熱將退凈。脈數(shù)未泯，舌光質(zhì)白，面黃。再扶脾運(yùn)食，退熱化濕。于術(shù)二錢，懷山藥二錢，扁豆花錢半，川續(xù)斷三錢，劉寄奴二錢，白芍二錢，赤石脂三錢，地榆炭二錢，白頭翁三錢，秦皮錢半，百草霜四錢，茯苓二錢，槿樹花錢半。另參三七五分，黑木耳一錢，雄精一分，皂莢灰三分，研細(xì)末，開水送服。二劑。改方：痢止轉(zhuǎn)溏。去寄奴、秦皮、白頭翁，加煨木香一錢，巴戟肉二錢，罌粟殼二錢，芡實(shí)三錢。去末藥，加參苓白術(shù)丸三錢。朱系三房獨(dú)子，痢止畏藥，姑息輟藥。越二旬，時(shí)有溏瀉，不知醫(yī)治，反多吃石榴、酸質(zhì)一多，小便即少，遂至腫脹。五診：痢止轉(zhuǎn)溏，正須補(bǔ)養(yǎng)，輟藥兩旬，多吃石榴，倏而溲秘腹?jié)M，睪丸足腫，莖垂屈曲不伸，小溲不能自解。述知初秋瀉三十次，繼以久痢，元陽衰敗，水濕不行，深恐水上加喘之變。于術(shù)三錢，連皮苓三錢，澤瀉二錢，小茴香四分，胡蘆巴三錢，巴戟肉三錢，車前子四錢，制附片錢半，煨木香一錢，上安桂五分，兩頭尖四錢，五加皮三錢，姜皮五分，椒目五分。禹余糧二錢，開水下。一劑后莖垂腫者亦收。嗣后一以溫命陽、奠中土為法，腫退瀉止，各恙均愈。