濕熱、腹痛、腫塊、苔黃膩、
【醫(yī)家】顧伯華
【出處】外科經(jīng)驗(yàn)選
【關(guān)鍵詞】濕熱、腹痛、腫塊、苔黃膩、壓痛、發(fā)燒、脈滑、惡心嘔吐、壓痛明顯、氣血凝滯、脈滑數(shù)、便干、溲赤、苔膩、舌紅、痛、瘀、
【內(nèi)容】
余某某 男,15歲,學(xué)生。
初診:1974年11月18日。腹痛持續(xù)近旬,伴惡心嘔吐、發(fā)燒,于2天前加劇,且固定于右下腹,發(fā)燒怕冷,體溫一度達(dá)39℃。腹檢發(fā)現(xiàn)右下腹腫塊6×7厘米2,壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,溲赤便干。苔黃膩舌紅,脈滑數(shù)。證由濕熱交阻腸道,氣血凝滯為患。治擬通里攻下、清化濕熱。
紅藤一兩 蒲公英一兩 敗醬草一兩 蛇舌草一兩 生草錢半 丹皮三錢 地錦草一兩 生米仁四錢 桃仁三錢 生軍三錢后入
靜脈輸液,加四季青鈉鹽30毫升。半臥位。
二診:11月21日。藥后腹痛減輕,右下腹腫塊縮小。苔黃膩部分已化,脈滑。邪毒漸退,濕熱漸化。再擬原方續(xù)進(jìn)。
原方,四貼。
三診:11月25日。腹痛已止,腫塊已消。再進(jìn)原方。
原方,四貼。
四診:11月29日。由于患者年輕好動(dòng),邪瘀未除根,過(guò)分活動(dòng),患處受牽掣后,昨起右下腹又觸到條索狀塊物,且有輕度壓痛。苔膩質(zhì)紅,脈滑。邪熱未凈,又有反復(fù)。再擬清化濕熱、和營(yíng)消腫為治。
紅藤五錢 蒲公英五錢 黃柏三錢 敗醬草四錢 當(dāng)歸四錢 生米仁四錢 赤芍三錢 桃仁三錢 赤苓四錢 澤蘭三錢 生草一錢
四貼
五診:12月2日。服上藥后,腹痛已消,壓痛亦輕,局部未能觸到腫塊。為鞏固療效,處方5劑,出院帶回服用。
當(dāng)歸四錢 赤芍三錢 桃仁三錢 澤蘭三錢 黃柏五錢 紅藤一兩 制軍三錢 生草一錢 生米仁四錢
五貼 (《外科經(jīng)驗(yàn)選》)