【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】伏暑、濕、郁、泄瀉、痛、身熱、濕熱、燥、胸痞、肝郁、不寐、寒熱、瘧、痰飲、頭痛、咳嗽、脈弦細(xì)、小便赤、譫語、口渴、滯下、癥瘕、腹脹、寒熱往來、舌白滑、腹痛、寒暑、誤治、不解、愈后、痢、舌苔白滑、咳嗽嘔惡、寒熱如瘧、痰飲咳嗽、熱未盡、胸脅痛、脈洪數(shù)、脈弦緊、干燥、暑濕、濕熱彌漫三焦、久病、癆瘵、身痛、有汗、便溏、頭脹、煩躁、陽虛、虛寒、痰、虛、九竅不和、胸中痞悶、四肢倦怠、胸膈不舒、脈洪大數(shù)、心下痞悶、脈弦細(xì)數(shù)、余熱未盡、久病體虛、咳嗽喘急、舌苔滿布、小便不通、午后身熱、舌苔白厚、咳嗽痰多、煩躁不安、面色青
【內(nèi)容】
丁亥八月十二日，臺氏，十六歲。伏暑內(nèi)發(fā)，新涼外加，誤與三陽經(jīng)表藥，以致譫語神昏。前用芳香開包絡(luò)，神識已清；惟舌苔白厚，腹脹，熱未盡除。與通宣三焦法。
云苓皮五錢 厚樸二錢 藿香梗三錢 飛滑石五錢 香附二錢炒黃芩二錢 杏仁泥三錢 廣皮二錢 白蔻仁一錢 生薏仁五錢 煮三杯，分三次服。二帖。
十四日：伏暑新涼，今日新涼之邪已退，而伏暑之濕邪未除，腹未全消，故知之。
云苓皮五錢 薏仁五錢 大腹皮三錢 姜半夏三錢 豬苓三錢黃芩炭二錢 杏仁泥二錢 厚樸三錢 白蔻仁一錢五分 藿香梗三錢 廣皮三錢 煮三杯，分三次服。二帖
癸亥十二月十一日，陳，廿八歲。左脈洪大數(shù)實，右脈陽微，陰陽逆亂，伏暑似瘧，最難即愈。議領(lǐng)邪外出法。
生鱉甲二兩 麥冬不去心，八錢 粉丹皮三錢 桂枝尖三錢沙參三錢 炒知母三錢 焦白芍三錢 青蒿四錢 炙甘草一錢五分煮三碗，分三次服。
十四日：伏暑寒熱往來已愈，不食不饑不便，胸中痞悶，九竅不和，皆屬胃病。
半夏五錢 茯苓塊五錢 桂枝一錢五分 黨參三錢 生苡仁五錢? 廣皮一錢五分 青皮一錢五分 廣郁金二錢 煮三杯，分三次服 十七日：久病真陽虛則膺痛，余邪化熱則口苦，正氣不復(fù)則肢倦。
生洋參二錢 桂枝三錢 廣皮炭一錢五分 茯苓塊三錢半夏三錢 炙甘草一錢五分 焦白芍三錢一生姜二片 大膠棗二枚黃芩炭一錢五分 煮三杯，分三次服。
乙丑八月廿二日，靳，十九歲。不兼濕之伏暑誤治，津液消亡，以致熱不肯退，唇裂舌燥，四十余日不解，咳嗽膠痰，譫語口渴?？上确｜S清心丸，清包絡(luò)而搜伏邪；湯藥與存陰法。
細(xì)生地三錢 麥冬不去心，五錢 生扁豆三錢 生鱉甲五錢沙參三錢 生甘草一錢 生牡蠣五錢 炒白芍三錢 煮三杯，分三次服。
廿四日：暑之偏于熱者，誤以傷寒足經(jīng)藥治之，以致津液消亡。昨用存陰法兼芳香開絡(luò)中閉伏之邪，已見大效；茲因小便赤甚而短，熱雖減而未除，議甘苦合化陰氣法。
二甲復(fù)脈湯加黃芩三錢，如有譫語，牛黃丸仍服。
廿六日：昨用甘苦合化陰氣法，服后大見涼汗；茲熱已除，脈減，舌苔盡退，但六脈重按全無，舌仍干燥。仿熱之所過，其陰必傷例，用二甲復(fù)脈湯重加鱉甲、甘草。
乙丑九月十六日，興，六十四歲。夏傷于濕，冬必咳嗽。況六脈俱弦，木旺克土，脾土受克則泄瀉，胃土受克則不食而欲嘔，前曾腹脹，現(xiàn)在胸痞，舌白滑，此寒濕病也；而脈反數(shù)，思涼思酸，物極必反之象，豈淺鮮哉！急宜戒惱怒，小心一切為要。
姜半夏三錢 飛滑石三錢 生苡仁五錢 杏仁泥四錢旋復(fù)花包，二錢 廣郁金二錢 茯苓皮五錢 白蔻皮一錢 白通草一錢 水五杯，煮取兩杯，渣再煮一杯，分三次服。
十八日：脈數(shù)，甚思涼，濕中生熱之故。
飛滑石六錢 苡仁六錢 白蔻仁一錢五分 茯苓皮六錢?半夏四錢 廣郁金二錢 杏仁泥六錢 黃芩二錢 白通草二錢藿香梗三錢 枳實一錢五分 水八碗，煮取八分三茶碗，渣再煮一碗，日三夜一，分四次服。
廿日：伏暑必夾火與濕，不能單顧一邊。至服藥后反覺不快，乃久病體虛不任開泄之故，渴思涼者火也，得水則停者濕也。
生石膏六錢 半夏三錢 炒知母一錢五分 杏仁泥六錢黃芩一錢 白蔻仁一錢 煮三杯，分三次服。
廿二日：于前方內(nèi)去蔻仁，加：
生石膏四錢 藿香梗三錢 炒知母五分 飛滑石四錢白通草一錢五分 加入前方內(nèi)，煮四杯，分四次服。
廿七日：飲居右脅不得臥，格拒心火，不得下通于腎，反來鑠喉，故嗌干。
姜半夏五錢 杏仁三錢 小枳實三錢 茯苓皮三錢 香附三錢藿香梗三錢 旋復(fù)花包，三錢 廣皮二錢 蘇子霜三錢 煮三杯，分三次服。
十月初二日：小便不通，于前方內(nèi)加：
飛滑石三錢 生苡仁三錢 白通草一錢五分前后共八帖。
初六日：小便已通，于前方內(nèi)去滑石、通草、生苡仁，服五帖而全愈。
巴，廿八歲。面色青黃，其為濕郁無疑；右脈單弦，其為伏飲無疑；噯氣胸痛，合之左脈弦，其為肝郁無疑。上年夏日，曾得淋癥，誤服六味湯丸酸甘化陰，致今暑濕隱伏久踞，故癥現(xiàn)龐雜無倫，治法以宣化三焦，使邪有出路，兼和肝胃，能令食為要。
生石膏八錢 半夏五錢 生苡仁五錢 飛滑石一兩 萆薢四錢茯苓皮五錢 旋復(fù)花包，三錢 香附三錢 廣郁金三錢 杏仁泥三錢通草二錢 晚蠶砂三錢 煮成四碗，分早、中、晚、夜四次服。
此癥方案失收，姑不全錄。自四月至八月一日，不斷服藥，諸癥從面目青黃逐漸退凈而愈。其面青由額往下，由耳往中，約十日褪?一暈，及褪至鼻柱，約月余方亮，皆誤服柔藥之弊。所用不出此方，故方不全而案可以載，欲為隔年暑濕之癥開一門路。
丙寅六月初六日，某。其人本有飲咳，又加內(nèi)暑外涼，在經(jīng)之邪似瘧而未成，在腑之邪泄瀉未止，恐成滯下，急以提邪外出為要；按六脈俱弦之泄瀉，古謂之木泄，即以小柴胡湯為主方，況加之寒熱往來乎？六脈俱弦，故謂脈雙弦者寒也，指中焦虛寒而言，豈補水之生熟地所可用哉！現(xiàn)在寒水客氣燥金司天，而又大暑節(jié)氣，與柴胡二桂枝一法。
柴胡六錢 焦白芍二錢 青蒿二錢 桂枝三錢 藿香梗三錢生姜三錢 半夏六錢 廣橘皮三錢 大棗去核，二枚 黃芩二錢炙甘草一錢 煮三杯，分三次服。
初八日：寒暑兼受，成瘧則輕，成痢則重。前與柴胡二桂枝一湯，現(xiàn)在面色青，熱退寒重，痰多而稀，舌之赤者亦淡，脈之弦勁者微細(xì)，不渴，陽虛可知，與桂枝柴胡各半湯減黃芩加干姜。
桂枝三錢 炒白芍一錢五分 干姜三錢 柴胡三錢 炒黃芩一錢 生姜五錢 半夏六錢 炙甘草二錢 大棗去核，三枚 煮三杯，分三次服。
初九日：內(nèi)暑外寒相搏，既欲成瘧，大便溏泄，恐致成痢。 口干不渴，經(jīng)謂自利不渴者屬太陰也，合之腹痛則更可知矣。仲景謂表急當(dāng)救表，里急當(dāng)救里。茲表里無偏急之象，議兩救之：救表仍用柴胡桂枝各半湯法，以太少兩經(jīng)俱有邪；救里與理中湯。
桂枝四錢 焦白芍二錢 良姜二錢 柴胡四錢 黃芩炭一錢半夏六錢 炙甘草一錢五分 川椒炭三錢 生姜五錢 苡仁五錢白蔻仁一錢五分 大棗去核，二枚干姜三錢 煮三杯，分三次服。
初十日：昨用兩救表里，已見小效，今日仍宗前法而退之，以脈中陽氣已有生動之機故也。不可性急，反致僨事。
桂枝三錢 炒白芍二錢 炒厚樸二錢 柴胡三錢炒黃芩一錢五分 炙甘草一錢五分 半夏六錢 川椒炭二錢 生姜五錢? 干姜五錢 煨草果一錢 大棗去核，二枚 煮三杯，分三次服。
十一日：內(nèi)而痰飲蟠踞中焦，外而寒暑擾亂胃陽，連日已奪去成痢之路，一以和中蠲飲為要，蓋無形之邪，每借有形質(zhì)者以為依附也。
桂枝三錢 焦白芍二錢 枳實三錢 柴胡三錢 黃芩炭一錢五分 青蒿三錢 杏仁三錢 茯苓皮五錢 廣皮二錢 半夏一兩白蔻仁一錢五分 生姜三片 苡仁五錢 煮三杯，分三次服。
十二日：雜受寒暑，再三分析，方成瘧疾，以伏暑成瘧則輕。寒多熱少，脈沉弦，乃邪氣深入，與兩陰陽之中偏于溫法。
青蒿三錢 藿香梗三錢 枳實二錢 柴胡三錢 姜半夏八錢良姜二錢 厚樸三錢 瓜蔞皮二錢 生姜五片 檳榔一錢黃芩炭一錢五分 大棗去核，二枚 煮三杯，分三次服。
十四日：寒熱少減，胸痞甚去甘加辛，去大棗加生姜。
十六日：脈弦細(xì)，指尖冷，陽微不及四末之故；兼之腹痛便溏，痰飲咳嗽，更可知矣。以和胃陽、溫中陽、逐痰飲立法。
半夏六錢 生苡仁五錢 干姜二錢 杏仁五錢 川椒炭三錢炒廣皮三錢 桂枝三錢 白蔻仁二錢 生姜三片 煮三杯，分三次服。
十七日：伏暑酒毒，遇寒涼而發(fā)，九日不愈，脈緩而軟，滯下身熱譫語，濕熱發(fā)黃，先清濕熱，開心包絡(luò)。
飛滑石五錢 茵陳五錢 黃柏炭三錢 茯苓皮五錢 黃芩三錢真川連二錢 生苡仁三錢 通草一錢 梔子炭二錢 煮三杯，分三次服。先服牛黃清心丸一丸，戌時再服一丸。
十八日：熱退，滯下已愈，黃未解。
飛滑石五錢 茵陳三錢 梔子炭三錢 茯苓皮五錢 萆薢三錢真雅連八分 黃柏炭三錢 杏仁三錢 燈心草一錢 白通草一錢 煮三杯，分三次服。
十九日：黃亦少退，脈之軟者亦鼓指；惟舌赤，小便赤而濁，余?濕余熱未盡，尚須清之。
飛滑石五錢 茵陳四錢 黑山梔三錢 茶芩皮五錢 半夏三錢真雅連八分 生苡仁三錢 杏仁三錢 廣皮炭二錢 黃柏炭二錢萆薢三錢煮三杯，分三次服。
二十日：黃退，小便赤濁，舌赤，脈洪，濕熱未盡。
飛滑石五錢 半夏三錢 海金沙三錢 炒梔皮二錢 萆薢皮三錢 真雅連一錢 煮三杯，分三次服。
乙酉三月二十日，王氏，廿八歲。上年初秋伏暑，午后身熱汗出，醫(yī)者誤以為陰虛勞損，不食胸痞，咳嗽，舌苔白滑，四肢倦怠，不能起床。至今年三月不解，已經(jīng)八月之久，深痼難救，勉與宣化三焦，兼從少陽提邪外出法。
飛滑石六錢 桂枝三錢 白蔻仁二錢 茯苓皮五錢 青蒿三錢炒黃芩二錢 姜半夏五錢 苡仁五錢 白通草一錢 杏仁泥四錢廣皮三錢煮三杯，分三次服。此方服二帖，能進食；服四帖，飲食大進，即起能行立。后八日復(fù)診，以調(diào)理脾胃而愈。
乙酉三月廿六日，王氏，廿六歲。伏暑咳嗽寒熱，將近一年不解，難望回生，既咳且嘔而泄瀉，勉與通宣三焦，俾邪得有出路，或者得有生機。何以知其為伏暑而非癆瘵？勞之咳重在丑寅卯木旺之時，濕家之咳在戌亥子水旺之時；勞之寒熱后無汗，伏暑寒熱如瘧狀，丑寅卯陽升乃有汗而止；勞之陰虛身熱，脈必芤大，伏暑之脈弦細(xì)而弱。故知其為伏暑而非癆瘵也。再左邊臥不著席，水在肝也。
桂枝三錢 云苓皮五錢 郁金一錢 半夏五錢 生苡仁五錢廣皮二錢 青蒿八分 旋復(fù)花包，三錢 生姜三錢 香附三錢白蔻仁二錢 大棗去核，二枚 煮三杯，分三次服。此方服四帖，寒熱減，去青蒿，服之十帖全愈，后以調(diào)理脾胃收功。
乙酉四月廿五日，金氏，三十歲。上年伏暑，寒熱時發(fā)如瘧狀，以通宣三焦立法，補陰補陽皆妄也。
半夏四錢 云苓皮五錢 黃苓二錢 杏仁三錢 藿香梗三錢?生姜三片 青蒿八分 白蔻仁一錢五分 大棗去核，二枚 苡仁五錢煮三杯，分三次服。
五月初二日：伏暑愈后，以平補中焦為要，仍須宣通，勿得粘滯。
半夏三錢 云苓塊五錢 蓮了五錢 苡仁五錢 益智仁一錢生姜三片 廣皮二錢 煮三杯，分三次服。
乙酉八月初五日，裘，四十歲。酒客中虛濕重，面色暗滯，業(yè)已多日，現(xiàn)在又感伏暑新涼，頭脹便溏，舌白滑，脈弦細(xì)，中虛寒濕可知，不能戒酒，病斷不除，蓋客癥易除，久病伏濕虛寒難療也。
去苓皮一兩 杏仁三錢 藿香梗三錢 姜半夏六錢 青蒿二錢白蔻仁三錢 生苡仁一兩 廣皮五錢 黃芩炭二錢 煮三杯，分三次服。頭脹除。去青蒿，七帖全愈。
乙酉九月十八日，陶，五十八歲。伏暑遇新涼而發(fā)，舌苔?白，上加灰黑，六脈不浮不沉而數(shù)，誤與發(fā)表，胸痞不食，此危癥也。何以云危？蓋四氣雜感，又加一層腎虛，又加一層肝郁，又加一層誤治，又加一層酒客中虛，何以克當(dāng)！勉與河間之苦辛寒法，一以通宜三焦，而以肺氣為主，望其氣化而濕熱俱化也。
飛滑石五錢 杏仁四錢 藿香葉三錢 姜半夏五錢 苡仁五錢廣郁金三錢 云苓皮五錢 黃苓三錢 真雅連一錢 白蔻仁三錢廣皮三錢 白通草一錢五分 煮三碗，分三次服。
廿三日：舌之灰苔化黃，滑而不燥，唇赤顴赤，脈之弦者化為滑數(shù)，是濕與熱俱重也。
滑石一兩 云苓皮六錢 杏仁五錢 苡仁六錢 黃柏炭四錢雅連二錢 半夏五錢 白蔻仁三錢 木通三錢 茵陳五錢 煮三碗，分三次服。
廿七日：伏暑舌之灰者化黃，茲黃雖退，而白滑未除，當(dāng)退苦藥，加辛藥，脈滑甚，重加化痰，小心復(fù)感為要。
滑石一兩 云苓皮五錢 郁金三錢 杏仁五錢 小枳實三錢?蔻仁三錢 半夏一兩 黃柏炭三錢 廣皮三錢 苡仁五錢藿香梗三錢 煮三碗，分三次服。
十月初二日：伏暑雖退，舌之白滑未化，是暑中之伏濕尚存也，小心飲食要緊。脈之滑大者已減，是暑中之熱去也。無奈太小而不甚流利，是陽氣未充，不能化濕，重與辛溫，助陽氣，化濕氣，以舌苔黃為度。
半夏六錢 白蔻仁研沖，三錢 木通二錢 杏仁五錢益智仁三錢 廣皮五錢 苡仁五錢 川椒炭三錢 干姜三錢 煮三碗，分三次服。
初六日：伏暑之外感者，因大汗而退，舌白滑苔究未化黃，前方大用剛燥，苔未盡除，務(wù)要小心飲食，毋使脾困。
杏仁泥四錢 煨草果八分 川椒炭三錢 姜半夏五錢蒼術(shù)炭三錢 益智仁三錢 茯苓皮五錢 老厚樸二錢 白蔻仁三錢生苡仁五錢 廣皮炭五錢 神曲炭三錢 煮三碗，分三次服。
乙酉九月廿四日，薛氏，四十歲。初因肝郁，繼而內(nèi)飲招外風(fēng)為病。現(xiàn)在寒熱如瘧狀，又有伏暑內(nèi)發(fā)新涼外加之象。六脈弦細(xì)而緊，兩關(guān)獨大而浮，厥陰克陽明，醫(yī)者全然不知病從何來，亦不究脈象之是陰是陽，一概以地黃等陰柔補陰，以陰藥助陰病，人命其何堪哉！勢已沉重，欲成噎食反胃，勉與兩和肝胃，兼提少陽之邪外出法。
桂枝三錢 姜半夏六錢 苡仁三錢 杏仁三錢 旋復(fù)花包，三錢青蒿一錢 白蔻仁二錢 香附三錢 生姜四錢 廣皮三錢川椒炭二錢 煮三杯，分三次服。
廿八日：寒熱減半，嘔止，舌苔滿黃，但仍滑耳，即于前方內(nèi)加： 炒黃芩二錢，再服四帖。如二三帖寒熱止，去青蒿；如腹痛止，舌不滑不干燥，去川椒炭，加茯苓皮五錢。
十月初六日：伏暑已解七八，痰飲肝郁未除，下焦且有濕郁。
杏仁泥四錢 苡仁五錢 川萆薢五錢 旋復(fù)花包，三錢 香附三錢? 通草一錢 白蔻仁三錢 云苓皮五錢 晚蠶沙三錢 姜半夏五錢廣皮二錢 煮三杯，分三次服。數(shù)帖而愈。
乙酉十二月初九日，李，十八歲。伏暑如瘧狀，脈弦數(shù)，寒熱往來，熱多則寒，解后有汗，與青蒿鰲甲湯五帖全愈。
丁亥九月七日，圖，廿七歲。伏暑內(nèi)發(fā)，新涼外加，腹脹，身熱身痛，胸脅痛，與柴胡桂枝各半湯。
云苓皮五錢 桂枝三錢 郁金二錢 姜半夏三錢 柴胡三錢黃芩二錢 防己三錢 杏仁泥三錢 廣皮三錢 藿香梗三錢 煮三杯，分三次服。
初八日：伏暑新涼，昨用各半湯一帖，腹脹、胸脅痛、身痛已愈，今日頭痛泄瀉，身熱寒多。按自利而渴者屬太陰也，與五苓散雙解表里。
桂枝四錢 云苓皮五錢 苡仁五錢 豬苓三錢 益智仁二錢木香二錢 澤瀉三錢 蒼術(shù)炭二錢廣皮三錢 煮三杯，分三次服。
初九日：伏暑新涼，以頭痛身熱而又泄瀉之故，用五苓散雙解表里。今日頭痛身熱雖減，而泄瀉未止，咳嗽痰多，與開太陽闔陽明法。
桂枝五錢 姜半夏五錢 苡仁五錢 豬苓四錢 云苓皮五錢廣皮三錢 澤瀉四錢 益智仁二錢 生姜五片 蒼術(shù)三錢 煮四茶杯，日三夜一，分四次服。
初十日：泄瀉已止，熱退未凈，咳嗽嘔惡未平，頭偏右痛，兼有肝郁。
姜半夏五錢 苡仁五錢 炒炭黃芩一錢五分 旋復(fù)花包，三錢云苓皮五錢 香附三錢 桑葉三錢 蘇梗三錢 廣皮三錢茶菊花三錢 煮三杯，分三次服。
十一日：伏暑身熱，咳嗽嘔惡，大便稀溏，兼有肝郁，偏頭痛，舌絳口渴，腹微脹，濕中生熱，與苦辛淡法。
云苓皮六錢 滑石六錢 通草一錢 姜半夏五錢 苡仁五錢?廣皮一錢五分 藿香梗三錢 蔻仁一錢五分 生姜三片 黃芩炭三錢煮三杯，分三次服。
十二日：伏暑未解，痰飲咳嗽太甚，胃不和不寐，先與和胃令寐，治咳即愈。
云苓皮六錢 苡仁六錢 蘇梗四錢 姜半夏二兩 秫米一合 煮三杯，分三次服。
十三日：伏暑飲濕不寐，昨與半夏湯法已寐，惟大便仍溏，咳未止，口渴甚，議渴者與豬苓湯加和胃止渴，去阿膠，以其滑膩也。
飛滑石六錢 豬苓四錢 苡仁五錢 云苓皮六錢 澤瀉四錢蘇梗三錢 姜半夏六錢 煮三杯，分三次服。兩帖。
十五日：伏暑已愈大半，惟咳未盡除，渴未全止。暑中伏濕難清，濕中生熱。濕家之渴，豬芩湯最合拍，宗前法而進之。
飛滑石六錢 豬芩五錢 蘇梗三錢 云苓皮六錢 澤瀉五錢廣皮二錢 苡仁五錢 姜半夏五錢 甘草一錢 炒黃芩一錢五分 煮三杯，分三次服。兩帖。
庚寅九月初八日，潘，三十歲。濕熱發(fā)黃，已愈六七，繼感勁金涼氣，頭暈而痛，身熱而噦，伏暑漫延三焦，與苦辛淡滲法化氣，氣化則濕熱俱化。
飛滑石五錢 豬苓三錢 薄荷八分 姜半夏三錢 杏仁三錢桑葉三錢 苦桔梗三錢 茵陳五錢 竹茹二錢 荊芥穗二錢連翹二錢 橘皮二錢 白蔻仁一錢 煮三杯，分三次服。
十一日：伏暑中之濕熱，彌漫三焦，舌苔滿布重濁，脈弦，一以化氣為要，濕熱相搏，徒治一邊無益也。
豬苓五錢 云苓皮五錢 茵陳五錢 澤瀉三錢 杏仁泥四錢木通二錢 滑石六錢 姜半夏三錢 蔻仁一錢 苡仁五錢黃柏炭二錢 廣皮一錢五分 煮四小茶杯，日三夜一，分四次服。
十四日：濕熱彌漫三焦，前與化氣，昨日汗大出，今日大便通快，舌苔已化，惟小便未暢，余熱未除，仍以化氣為要。
滑石六錢 云苓皮五錢 苡仁五錢 豬苓三錢 藿香梗三錢木通二錢 半夏三錢 生姜汁每杯沖三茶匙 蔻仁一錢 杏仁三錢 煮三杯，分三次服，兩貼。
十七日：伏暑已解七八，余熱未除，且有痰飲。
云苓塊連皮，六錢 豬苓四錢 小枳實三錢 姜半夏六錢杏仁四錢 藿香梗二錢 生苡仁五錢 廣皮三錢 白蔻仁一錢 煮三杯，分三次服。五帖。
廿二日：伏暑諸癥俱解，惟余痰飲，少腹不爽。
云苓五錢 炒小茴香三錢 廣皮三錢 姜半夏五錢 生苡仁五錢 杏仁泥三錢 生姜三片 小枳實一錢 甘瀾水八杯，煮取三杯，分三次服。
辛卯七月廿八日，弈氏，三十六歲。暑傷兩太陰，身熱泄瀉，腹微脹痛，舌苔不甚黃，口不甚渴，煩躁不安，晝夜不寐，脈洪數(shù)，業(yè)已十日以外，為難治。
連翹不去，心，五錢 云苓皮五錢 杏仁三錢 生苡仁五錢金銀花三錢 雅連一錢五分 豬苓三錢 藿香葉二錢 蔻仁一錢半夏三錢 煮三杯，分三次服。
廿九日：即于前方內(nèi)減去連翹二錢 加半夏二錢又加小枳實二錢 再服一帖。
八月初一日：脈小則病退，諸癥漸減，惟心下痞悶，與瀉心法。
半夏五錢 云苓塊連皮，五錢 干姜三錢 炒黃芩三錢生苡仁五錢 生姜汁每杯沖三小匙 炒黃連一錢五分 小枳實一錢五分 煮三杯，分三次服。
初二日：痞略減，仍不寐，微煩。
連翹三錢 云苓皮五錢 藿香半梗半葉，二錢 銀花三錢姜半夏五錢 蔻仁一錢 豬苓三錢 小枳實三錢 橘皮三錢杏仁三錢 炒黃芩三錢 煮三杯，分三次服。
初三日：陽亢于上，不寐，脈洪數(shù)，口渴，惡人與火，與闔陽明?法。
生石膏二兩 苡仁五錢 炒知母三錢 茶苓塊三錢 杏仁三錢炒黃芩三錢 姜半夏三錢 蔻仁一錢 生甘草二錢 煮三杯，分三次服。
初四日：氣上阻胸，不寐。
云苓塊五錢 生苡仁五錢 白蔻一錢 旋復(fù)花包，三錢杏仁泥三錢 姜半夏五錢 香附三錢 炒黃芩三錢 橘皮三錢小枳實三錢 炒黃連一錢五分 生姜汁每杯沖三小匙 煮三杯，分三次服。
初五日：即于前方內(nèi)去旋復(fù)花，減小枳實一錢
初六日：伏暑夾肝郁，不寐煩躁雖減而未除。
云苓皮五錢 滑石六錢 炒黃芩四錢 姜半夏五錢 苡仁五錢炒黃連一錢 杏仁泥四錢 郁金二錢 白豆蔻一錢 旋復(fù)花包，三錢香附二錢 生甘草一錢 煮三杯，分三次服。
初七日：噯甚，即于前方內(nèi)加代赭石六錢，再服四帖。
初九日：伏暑已愈七八，惟胸膈不舒，腹微痛，小便赤，余邪未凈。
茶苓五錢 炒黃芩三錢 郁金二錢 苡仁五錢 白蔻仁一錢五分 香附三錢 半夏五錢 炒黃連八分 橘皮三錢 杏仁三錢淡昊萸炒，八分 煮三杯，分三次服。
初十日：伏暑小愈后，又感燥金秋氣，胸痞痛，舌起新苔，六脈弦緊，與溫法。
茯苓連皮，五錢 姜半夏五錢 淡吳萸二錢 桂枝三錢生苡仁三錢 藿香梗三錢 良姜三錢 川連與茱萸同炒，八分姜汁每杯沖三茶匙 川椒炭三錢 廣皮三錢 煮三杯，分三次服。
十一日：新感又減，惟診間頭痛。
桂枝三錢 焦白芍二錢 廣皮三錢 茯苓連皮，五錢 川椒炭三錢 吳萸二錢 半夏五錢 炒小茴香三錢 黃連與茱萸同炒，八分?苡仁五錢 煮三杯，分三次服。
十二日：頭痛已止，舊有之癥瘕，上攻胃口，有妨于食，脈弦緊，多汗。
桂枝五錢 公丁香一錢 吳萸三錢 云苓五錢 川椒炭三錢半夏五錢 黃連茱萸同炒，八分 炒小茴香二錢 橘皮三錢 良姜二錢煮三杯，分三次服。外服化癥回生丹一錢
十四日：胃中之痛與煩躁，系新受之燥氣，腹中痞塊上攻，系舊有之燥氣，十?dāng)?shù)年之久，新舊并病，猝難速愈。
茯苓塊五錢 吳萸三錢 川椒炭三錢 姜半夏五錢 栝蔞皮二錢
黃連茱萸同炒，一錢 高良姜二錢 廣皮三錢 歸橫須一錢公丁香一錢 煮三杯，分三次服。二帖。外間服化癥回生丹一錢。
十六日：大用陽剛，胃痛稍減，未申后陰氣旺，猶不爽，胸痞，陰邪未盡退也。
半夏五錢 茯苓塊五錢 厚樸三錢 吳萸二錢 川椒炭四錢廣皮三錢 黃連吳萸、黃酒同炒，一錢 小枳實三錢 生姜三片 良姜二錢 公丁香一錢 煮三杯，分三次服。二帖。仍間服化癥回生丹一錢。
十八日：燥氣之胸痞痛，與純剛大燥，七日方解，議病減者減其制。
茯苓塊四錢 豬苓三錢 藿香梗三錢 姜半夏四錢 厚樸二錢生苡仁二錢 川椒炭三錢 橘皮二錢 炒黃芩一錢五分煮三杯，分三次服。三帖。仍間服化癥回生丹一錢。
廿一日：諸癥向安，惟病后氣弱，舊有之癥瘕未除，法宜通補陽氣，兼之調(diào)和營衛(wèi)。
茯苓三錢 焦白芍二錢 廣皮三錢 桂枝三錢 柏子霜三錢生姜三片 半夏三錢 白蔻仁一錢 膠棗去核，二枚 苡仁三錢川椒炭一錢 煮三杯，分三次服。四帖。
廿五日：諸癥皆愈，惟欲便先痛，便后痛減，當(dāng)責(zé)之積重，且便后不爽，恐成滯下，俗名痢疾，少用溫下法。
生大黃黃酒炒半黑，一錢五分 厚樸二錢 川椒炭二錢熟附子制，二錢 廣皮炭三錢 良姜二錢 南楂炭三錢 炒神曲三錢煮二杯，分二次服。服一帖，如仍痛，又服一帖。
廿九日：陰邪愈后，兼有癥瘕，無補陰之理，即陽藥中之守補者亦不可用。
茯苓五錢 姜半夏五錢 橘皮三錢 桂枝三錢 焦白芍三錢生姜三片 苡仁五錢 炒小茴香三錢 煮三杯，分三次服。服二帖后，凡五錢改作三錢，凡三錢改作二錢，再服三、五帖。俟大能飲食，早晚各服化癥回生丹一錢，以腹中癥瘕化盡為度。
癸已九月初五日，俞，十九歲。伏暑誤表十?dāng)?shù)劑之多，又誤下十?dāng)?shù)劑之多，從古無此治法，以致正虛邪實，泄瀉不止，熱仍未退，舌苔白滑，脈弦細(xì)數(shù)急，咳嗽喘急。勉與宜通肺氣，蓋肺主氣，氣化則濕熱俱化，萬一邪退，再議補正。
生石膏八錢 豬苓五錢 姜半夏五錢 茯苓皮五錢 杏仁二錢炒黃芩三錢 生苡仁五錢 橘皮三錢 白蔻仁一錢 煮三杯，分三次服。外間服紫雪丹一錢，分三次涼開水調(diào)。
初七日：伏暑誤治，前與宣通三焦，仍以肺氣為主；今日諸多見效，熱亦退，微見汗，惟咳嗽未除。
茯苓皮五錢 豬苓五錢 炒於術(shù)三錢 姜半夏五錢 杏仁三錢白蔻仁一錢 生苡仁五錢 橘皮三錢 生姜汁每杯沖三小匙 煮三杯，分三次服。二帖收功。