【醫(yī)家】趙文魁
【出處】趙文魁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】牙齦腫痛、肝胃郁熱、外風(fēng)、肝熱、便秘、胃熱、實(shí)熱、口瘡、喉痹、風(fēng)火、齒痛、鼻淵、
【內(nèi)容】
宣統(tǒng)十二年端康皇貴妃脈案
肝胃有熱，略感風(fēng)邪，牙齦腫痛案
正月初二日，趙文魁等請(qǐng)得端康皇貴妃脈息，左關(guān)弦數(shù)，右部沉滑。肝胃有熱，略感風(fēng)邪，以致牙齦腫痛，便秘?zé)┘?。今議用化風(fēng)清肝調(diào)胃之法調(diào)理。
荊芥穗三錢防風(fēng)三錢薄荷二錢甘菊三錢次生地六錢玄參六錢膽草三錢赤芍四錢生石膏六錢(研）
炒梔四錢枳殼四錢栝萎六錢引用酒軍三錢。
漱藥方：川羌活二錢防風(fēng)二錢細(xì)辛六分紅花二錢生石膏四錢銀花二錢食鹽二錢
水煎兌醋少許，隨時(shí)漱之。
〔按〕本案為素體肝胃郁熱，兼感外風(fēng)，致風(fēng)火熱邪上壅，齦為胃之絡(luò)，故見牙齦腫痛。胃熱則便秘。肝熱則煩急。脈左關(guān)弦數(shù)，右部沉滑，為肝胃郁熱之象。證屬內(nèi)外同病之實(shí)熱證。治當(dāng)表里同治以疏風(fēng)清肝調(diào)胃之法。用荊芥穗、防風(fēng)、薄荷疏散外風(fēng);甘菊、膽草泄其肝熱;石膏、炒梔、枳殼、瓜蔞、酒軍瀉胃腑之熱，合而治之于內(nèi)。以胃為多氣多血之腑，肝為藏血之臟，故用赤芍、生地、玄參涼血消腫。更配合治用漱口湯方治療局部牙齦腫痛，其方義亦在于疏風(fēng)散熱消腫。唯方中用細(xì)辛，其性雖熱然配于大隊(duì)清瀉藥中，可遠(yuǎn)其熱性而取其辛味，《本草備要》謂之“辛散浮熱，故口瘡喉痹、鼻淵齒痛者宜之。”