【醫(yī)家】張斌
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】納呆、舌淡苔白膩、舌淡苔薄白、面色晦暗、脈弦稍數(shù)、口苦咽干、口干口苦、大便干燥、脾氣虛弱、出冷汗、脈浮弦、喜飲、痰濁、舌面、心悸、濕、郁、虛、
【內(nèi)容】
張某，女，57歲。
初診：1990年6月29日。
主訴及病史：納呆已兩年，并無饑餓感，稍多食則停滯不消。時(shí)心悸，出冷汗，大便干燥?？诳嘌矢?，喜飲水。下肢發(fā)涼。
診查：面色晦暗，眼瞼色淡。舌淡苔薄白中裂，脈浮弦，左細(xì)右大。
辨證：肝移邪于脾胃，木旺土衰為病。
治法：疏肝和胃，養(yǎng)陰生津。
處方：柴胡15g白芍12g陳皮12g枳殼12g郁金12g川楝子12g（碎）麥冬12g沙參12g丹參15g香附9g竹葉9g元參12g蘆根30g花粉12g甘草6g水煎服，6劑。
二診：1990年7月13日。藥后食欲增加，口干口苦減輕。自訴服藥期間舌色轉(zhuǎn)紅，舌面濕潤，二便較前通暢。舌淡苔白膩，舌苔增厚，中有裂紋，脈弦稍數(shù)。按上方加減，去蘆根、花粉、竹葉、元參、香附，加竹茹12g、茵陳15g、石斛12g、淮牛膝12g、炒杜仲15g、川續(xù)斷12g。6劑后納谷佳良，諸病痊愈。
按語：本例納呆，前醫(yī)曾以脾氣虛弱論治無效。其所以無效，并非脾氣不虛，實(shí)乃病出有因，系肝旺乘脾，以致痰濁停蓄中焦不降之故。因之以泄肝安脾、降逆和胃，且輔以資腎固本而收功。