【醫(yī)家】鄢榮光
【出處】癌癥醫(yī)案精華
【關(guān)鍵詞】喉痛、食道癌、胸痛、頭昏、濕、脈弦滑而數(shù)、癌、痛、手足麻木、吞咽困難、舌質(zhì)紅、小便黃、痰黃稠、喉梗、咳嗽、口干、肝火、呃逆、刺痛、便結(jié)、噯氣、發(fā)燒、夢多、面黃、顴赤、脹痛、矢氣、嗜酒、苔黃、頭痛、氣粗、癖、燥、
【內(nèi)容】
陳，男，53歲，宜賓市建筑工程隊(duì)石工。

患者原有煙酒嗜好。于1975年7月12日感覺食道下段刺痛，第二天早上手足麻木，喉痛、頭昏、暈倒，經(jīng)宜賓市二醫(yī)院搶救過來。生命是暫時得救了，但喉梗喉痛中西藥治療半年始終解決不了。宜賓市人民醫(yī)院才出張證明，介紹他到上級醫(yī)院檢查。川醫(yī)鋇透照片，確診為食道中下段腺癌，予治無效。

初診：1975年10月20日
面黃顴赤，口干，舌質(zhì)紅，苔黃垢膩，頭痛喉痛，全身發(fā)燒，咳嗽痰黃稠，吞咽困難、梗阻，氣粗，右胸痛，肋下兩邊均脹痛，大便結(jié)，小便黃，兩關(guān)脈弦滑而數(shù)，右寸脈躁數(shù)，噯氣不易矢氣。痛感放射到肩部。有一種特異的感覺，就是打霜落雪都戴不得帽子，戴上猶如火燃?？谥袝r冒苦汁如膽色一樣。

中醫(yī)辨證：肝膽二經(jīng)之火上逼肺胃所致。法宜瀉肝膽，清肺胃，配進(jìn)抗癌之藥。

處方如下：梔子12克柴胡12克黃芩12克木通12克玄參15克生石膏120克麥冬15克大黃9克牡蠣30克海藻30克昆布30克半枝蓮60克。

二診：1975年11月10日
主訴：上方連服20劑，病情有所緩解，胸痛肋痛減輕，每餐可緩進(jìn)糜粥。就是頭昏夢多，出氣火臭，時見呃逆，脈仍弦躁。證明此人平日嗜酒成癖，酒生濕，濕化燥，引起肝火，非鎮(zhèn)肝重劑，不足以制亢陽。

處方如下：生石膏150克代赭石30克石決明30克葛花12克酒軍9克半枝蓮60克天冬15克麥冬15克白芍15克生地15克酒芩12克玄參15克蛇舌草60克牡蠣30克牛膝12克貝母12克。

三診：1975年12月1日
主訴：上方又服20劑。喉痛消失，飲食正常，起居睡眠與好人無異，痊愈，恢復(fù)工作。未予處方。

十年追訪仍然健在。這例病人的食道癌與其他人的食道癌治法完全不同，因他是酒客，病根又在肝膽，表現(xiàn)又是純熱，故以清肝利膽方主之?？梢娡且粯拥牟?，治法有截然不同者。正所謂“同病異治”。中醫(yī)的特點(diǎn)就是整體觀念，辨證施治。