【醫(yī)家】施今墨
【出處】近代國醫(yī)名家經(jīng)典案例：婦科病證
【關(guān)鍵詞】月經(jīng)、周身不適、食欲減退、不思飲食、舌苔白、熱咳嗽、腰酸、消瘦、腿酸、頭暈、
【內(nèi)容】
諸某，女，30歲。既往月經(jīng)基本正常，無任何特殊癥狀，去夏以來，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)延期，量少，且開始周身不適，食欲減退，腰腿酸楚。去年九月最后一次經(jīng)行之后，至今十個(gè)月迄未再來，但無發(fā)熱咳嗽、消瘦等現(xiàn)象。近來則感頭暈，腰酸不思飲食，經(jīng)仍不至而求診。舌苔白而微膩，脈象弦澀。　

經(jīng)云：“月事不以時(shí)者，責(zé)之沖任。”沖為血海，隸于陽明，陽明屬胃，飲食入胃，游溢精氣而化為血，營出中焦，中焦失其變化功能，所生之血日少，上既不能奉生于心脾，下又無以澤沖任，是以經(jīng)血無從而來。經(jīng)謂：“二陽之病發(fā)心脾”。擬以和胃健脾，養(yǎng)血通經(jīng)之法。
杜仲10克　生熟地（砂仁5克同搗）各6克　杭白芍（柴胡5克同炒） 10克　川續(xù)斷10克　沙蒺藜10克　白蒺藜10克　酒川芎5克　苦丁茶5克　鹿角膠6克（另溶兌服）　野于術(shù)6克　酒當(dāng)歸10克　金狗脊12克　酒丹參10克　綠萼梅6克　谷麥芽各10克　炙甘草3克
[二診]　服藥3劑，諸癥如前，原意疏方繼服。
全當(dāng)歸10克　左金丸6克（布包）　生熟地（砂仁5克同搗）各6克　旋覆花（真新絳5克同布包） 3克　酒丹參10克　酒川芎5克　鹿角膠6克（另溶兌服）　阿膠珠10克　野于術(shù)6克　谷麥芽各10克　赤白芍（柴胡5克同炒） 10克　茺蔚子6克　綠萼梅6克　廣陳皮6克　懷牛膝10克　炙甘草3克
上藥囑服6劑，并于每晚臨睡時(shí)服玉液金丹1丸，共服15天。
[三診]　患者照囑服完湯藥六劑，丸藥十五天。四日前，月經(jīng)來潮，量不多，色黑，脈象轉(zhuǎn)趨流利尚帶弦意，再本原方加減。
沙蒺藜10克　桑寄枝12克　白蒺藜10克　桑寄生12克　細(xì)辛（砂仁5克同打） 1.5克　生熟地各6克　赤芍6克　酒當(dāng)歸10克　柴胡（桂枝3克同炒） 3克　白芍6克　油松節(jié)10克　酒川芎5克　蘄艾葉5克　阿膠珠5克　山楂炭10克　炙草節(jié)6克　旋覆花（新絳6克同布包） 6克　雞血藤15克
[四診]　上次經(jīng)行5天而止，三診處方共服四劑，月事再延兩月又來一次，血量仍少，四天而止，食欲已好，困倦酸楚之感大減，脈象沉而有力，恙延已久，擬服丸藥，益氣生血，以使陽生陰長。

酒丹參30克　粉丹皮30克　澤蘭葉30克　茜草根30克　益母草120克（酒洗）　茺蔚子30克（酒炒）　南紅花30克　沙苑子30克　金毛脊30克　功勞葉30克　酒當(dāng)歸30克　生熟地各30克（酒炒）　白蒺藜30克　酒川芎30克　酒川軍30克　鹿角霜30克　炒枳實(shí)30克　野于術(shù)30克　海沉香15克　春砂仁15克　炙甘草30克
上藥共為細(xì)末，加煉蜜，為小丸，每日早、晚各服10克，白開水送服。