【醫(yī)家】賀季衡
【出處】賀季衡醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】虛、痰、咽痛、舌紅、盜汗、痛、脈細數(shù)、脈虛數(shù)、便溏、寒熱、食少、久咳、腫痛、實火、多痰、腎水、脈細數(shù)無力、久咳失音、脈沉細、右脈數(shù)、滑泄、肺虛、脈數(shù)、氣粗、舌白、腎虧、苔白、痰粘、痰濁、心火、氣逆、
【內(nèi)容】
謝男?？冉?jīng)數(shù)年，痰極多，而作惡，氣逆不紓，時常寒熱，食少形瘦，盜汗甚多，間或滑泄，日來又增咽痛，切脈細數(shù)無力，舌紅苔白。肺虛于上，腎虧于下，虛陽木火上升，灼液為痰，壯火食氣，勢有涉怯之慮。
南北沙參各三錢 生訶子肉一錢五分 大麥冬二錢 炙紫菀二錢 五味子八分 大白芍二錢 蜜炙桑葉一錢五分 川百合三錢，炒川貝母一錢五分 叭杏仁三錢 陳橘皮一錢 白石英三錢
另：八仙長壽丸三兩，每服三錢，開水下。
二診：日來咽痛已減，而痰仍多，粘于喉而難出，久咳黎明尤甚，不時寒熱盜汗，舌白轉(zhuǎn)黃，脈仍細數(shù)，左尺不靜，夜分疑慮紛擾，寐中易于驚惕。肺腎兩虧，心火肝陽偏旺，陰不斂陽，心不藏神，壯火食氣，一派損怯見端，著手不易。
南北沙參各三錢 生訶子肉一錢五分 大麥冬二錢 云神四錢?生牡蠣八錢，先煎 叭杏仁三錢 大生地五錢蛤粉二錢炒拌松川貝母一錢五分 五味子八分 粉丹皮一錢五分 白石英三錢枇杷葉三錢
三診：兩進清金滋水，咽痛嗆咳就減，而清晨及日晡則咳仍甚，痰粘于喉，或嘔惡，夜寐不酣，易于驚惕，疑慮交縈，胃呆食少，脈細數(shù)，舌紅。水虧木旺，金為火灼之象，一派損怯見端，勢無速效。
南沙參四錢 生訶子肉一錢五分 川貝母一錢五分 云神四錢大生地五錢，蛤粉炒 橘白一錢 淮山藥三錢，炒 炙紫菀二錢大麥冬二錢 叭杏仁三錢
青鹽半夏一錢五分 白石英三錢 榧子肉一錢五分
四診：夜分驚惕已減，漸能安枕，咳亦較平，而晨夕仍甚，咽痛紅點粒粒，脈虛數(shù)，舌紅。水虧于下，火浮于上，水火不能既濟，于是水愈虧而木愈旺也，亟為滋降。
大熟地五錢，蛤粉二錢炒 大麥冬二錢 生訶子肉一錢五分南北沙參各三錢 烏玄參四錢 蜜炙桑葉一錢五分 川百合三錢，炒川貝母一錢五分 五味子八分 云神四錢 白石英三錢鳳凰衣一錢五分
五診：迭為滋降，火雖略降，頃又復(fù)升，夜分咽痛嗌干，嗆咳多痰，脈虛數(shù)而細，舌紅，咽底化紅點為紅絲縷縷，陰火不藏之據(jù)。擬王太仆灌根滋苗法。
大熟地五錢，蛤粉二錢拌炒 五味子八分 白桔梗一錢 烏玄參四錢
大麥冬三錢 生訶子肉一錢五分 馬勃八分 北沙參四錢炙甘草八分 云神四錢 叭杏仁三錢 白石英三錢 鳳凰衣一錢五分
六診：改進王太仆灌根滋苗法，滋其水源，脈數(shù)已減，咽底紅點轉(zhuǎn)淡，而夜分仍干槁作痛，黎明盜干，嗆咳多痰。虛陽初潛，真水未充，仍守原意更進。
北沙參四錢 大熟地五錢 大麥冬二錢 五味子八分烏玄參四錢 生訶子肉一錢五分 生牡八錢，先煎 生白芍二錢?蜜桑葉一錢五分 米炒桔梗一錢 肥玉竹四錢 白石英三錢鳳凰衣一錢五分
七診：進王太仆灌根滋苗法，咽底紅絲縷縷俱退，干槁較潤，而久咳未減，痰極多，清晨盜汗益甚，脈虛數(shù)，舌紅中剝。陰液久虧，虛陽上灼，非實火可比，最難速效。仍宜清金滋水，以潛虛陽。
西洋參一錢 大熟地五錢 烏玄參四錢 五味子八分南北沙參各三錢 川百合四錢，炒 生訶子肉一錢五分 大麥冬三錢旱蓮草四錢 蜜桑葉一錢五分 海蛤粉四錢 白石英三錢雞子清一個，入煎
八診：清金滋水，以潛虛陽，咽底干槁較潤，而黎明尚痛，盜汗多，咳未折，痰尚多，寐尚驚惕，右脈數(shù)象漸平，胃納略增。此虛陽初潛，陰液尚虧，前方既受，接進毋懈。
西洋參一錢 黃芪皮三錢 南北沙參各三錢 大麥冬二錢五味子八分 淮山藥三錢，炒 川百合四錢，炒 生訶子肉一錢五分大熟地五錢 生牡蠣八錢，先煎 云神四錢 白石英三錢十大功勞三錢
九診：迭進上病下取，咽底紅絲縷縷大退，惟夜分尚干槁作痛，午后咳甚，痰難出而氣粗，脈之弦象己平，沉取仍無力?？梢娞撽柧蜐摚骊幬闯?，水不濟火，金水不能相生，勢非旦夕可恢復(fù)也。仍仿原意出入
大熟地五錢 南北沙參各三錢 淮山藥四錢，炒 大麥冬三錢五味子八分 川百合四錢，炒 生訶子肉一錢五分 參貝陳皮一錢川貝母一錢五分 煅牡蠣八錢，先煎 云神四錢 白石英三錢冬蟲夏草三錢
膏方：清金滋水，以潛虛陽。
南北沙參各四兩 肥玉竹五兩 大熟地五兩 淮山藥四兩白石英三兩 枇杷葉四兩 女貞子四兩 旱蓮草四兩 叭杏仁四兩川貝母一兩五錢 大麥冬三兩 凈萸肉一兩五錢 煅牡蠣八兩?生訶子肉一兩五錢 胡桃肉五兩 白蜜八錢，收膏
李男。久咳失音，咽關(guān)腫痛，飲水作嗆，而干物反能容納，其非實火可知，脈沉細，右手尤無力，舌苔浮白，日來又增便溏。脾肺腎三經(jīng)大虧，虛陽上灼也。從勞者溫之立法，循序漸進。
大熟地五錢，鹽水炒 煨訶子肉一錢五分 凈萸肉一錢五分，鹽水炒五味子八分 破故紙三錢，鹽水炒 川貝母一錢五分 炒于術(shù)二錢北沙參四錢 炙烏梅一錢五分 白桔梗一錢 陳橘皮一錢功勞子三錢 百藥煎二錢
二診：從勞者溫之立法，便溏已止，咽關(guān)腫痛，飲水作嗆如故，音嘶嗆咳，嗌干，舌起黃苔，脈細數(shù)。脾氣初固，腎水不升，肺陰不降也。引火歸元一法，又非所宜，當(dāng)守原意增損再進。
西洋參一錢 北沙參四錢 參貝陳皮一錢 生訶子肉一錢五分大麥冬三錢 五味子八分 生牡蠣八錢，先煎 馬勃八分大生地五錢，蛤粉炒 川貝母一錢五分 豬膚三寸，入煎 榧子肉二錢
三診：便溏已止，嗆咳亦減，而痰濁尚多，咽痛音嘶，飲食作嗆，蒂丁作痛，日來小有寒熱，幸胃納如常，脈細數(shù)，舌苔復(fù)化。腎水不升，肺陰不降，虛陽上灼，煉液為痰也。當(dāng)滋其下而潤其上。
大生地五錢，秋石五分炒 北沙參四錢 烏玄參四錢 五味子八分
生訶子肉一錢五分 女貞子四錢 白桔梗一錢 早蓮草四錢參貝陳皮一錢 馬勃八分 豬膚三寸，到凈脂入煎
四診：滋水清金，以抑肝木，木火雖暫退，而天一之水久虧，勢非旦夕可恢復(fù)者。當(dāng)仿前意更增六味地黃法，填補坎水，以謀進步。
大熟地五錢 淮山藥三錢，炒 川貝母一錢五分 五味子五分生訶子肉一錢五分 云苓三錢 粉丹皮一錢五分 北沙參四錢大麥冬二錢 烏玄參四錢 十大功勞三錢