【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內科急癥醫(yī)案輯要
【關鍵詞】虛、痢、痛、積、腹痛、四肢厥冷、脾腎兩虛、足溫、誤下、傷中、脈緩、脈滑、冷汗、腹脹、
【內容】
誤下脾腎兩虛
吳南邱老先生，八月間醉飽后有使內之事，明日患痢，一日夜百余次，赤白相間，狀如爛肉，腹中溫溫作痛，四肢厥冷，診其脈，緩大無力兩尺尤弱。予曰：“此癥即宜補塞，處方先書人參、肉果二味?！逼渲T公子見之，大駭曰：“無積不成痢，豈有一二即用補塞者乎。乞老先生再詳之?！庇璨坏靡?，姑以調氣養(yǎng)榮湯與之，不進不退。明日又診視，予曰：“還宜急為補塞”。諸郎又力爭，仍以前湯加人參，而彼竟不加，亦無進退。予適為渠族中延去，諸郎又另延一醫(yī)，投以芩、連、檳榔、木香等藥，腹痛如絞，足厥如冰，冷汗時出，氣乏不足以息，所食之物即從大便而出，色竟不變，半夜令人迎余，備述病劇景狀，而不用人參與服別藥竟隱而不言，予曰：“固知尊公之病未愈，第以前方加人參服之，何至勢劇乃爾，此必不加人參或服別藥之故?！狈绞汲蟹?。予曰：“此真不可為矣！”欲辭，諸公子疏拜備至，而夫人亦出堂欲拜，不得已進而診視，身體已不能轉側，大便如流，勢甚危險，而脈與神氣尚未絕，因用大料人參附子理中湯加肉桂、肉果投之，一帖而腹痛少減，數帖而足溫泄少止，后用人參二斤始起，須發(fā)盡落。
（《陸氏三世醫(yī)驗·卷三》）
按；南邱既老，以酒為漿，以妄為常，醉飽傷于中，使內竭于下，逆于生樂則病患至彼。
酒飽傷中，飲食易滯；強力使內，腎氣必虛。滯者則為實，損者則為虛，此時辨虛實，乃成敗之所由，生命之所系也。古云：無積不作痢，然固積作痢，多腹脹而痛劇，下物腐臭脈滑大而疾；而吳某之痢，雖日下過百，腹中隱痛，但肢厥脈緩，大而無力兩尺尤弱，其脾腎氣陽俱傷，虛多實少之證。此時清之必中陽益虛，導之必氣由下泄，腎關大開，粗工之治誠可鑒也。
唯陸氏慧眼獨具，用參附理中加肉桂溫補脾腎，以脾實則守，腎溫則固也。復以肉果塞其下流，僅用數帖即令及及危證，轉危為安。經謂：“能合色脈，可以萬全”，良由以也。