【醫(yī)家】張大曦
【出處】柳選四家醫(yī)案
【關鍵詞】左脈弦、中氣、脹痛、嘔逆、右脈細、脹滿、血塊、痰涎、苔膩、舌白、傷肝、嘔吐、惱怒、濕、狂、
【內容】
惱怒傷肝，木火犯胃入膈，支撐胸背，嘔吐血塊痰涎，不納不便，舌白苔膩。胃為水谷之海，多氣多血之腑，性喜通降，所畏倒逆。經此氣火沖激，濕濁乘機錯亂，倘肆其猖狂，厥勢立至。若再侮脾土，脹滿必增。左脈弦硬，右脈細軟，谷不沾唇者已五日，胃氣憊矣。而嘔尚甚，中無砥柱，何恃而不恐。諸先生所進苦寒沉降，蓋欲止其嘔而順其氣，誠是理也。然《內經》云：百病皆以胃氣為本?？嗪晕?，又屬伐胃；胃不能安，藥力何藉？拙擬苦寒以制肝之逆，苦辛以通胃之陽，而必參以奠安中氣，庶幾倒逆之勢得緩，幸勿拘于見血畏溫之議。
人參一錢吳萸二分旋覆花一錢五分川楝子七分川椒二分法半夏一錢五分茯苓二錢川連三分
另肉桂四分，酒炒龍膽草三分，二味同研，飯丸，煎藥送下。
詒按：論病頗有卓見，立方亦穩(wěn)。惟丸方肉桂合龍膽，一寒一熱，似不如肉桂合川連，取交濟之意更佳。
再診：嘔逆已止，脹痛亦緩，左脈弦硬固平，右脈歇止?jié)u見。土德大殘，中氣亦竭。急進補中立中，仍參約脾制肝之法，惟望胃納能醒是幸。
人參一錢五分肉桂三分炙甘草三分白術一錢五分茯苓三錢炒白芍一錢五分
詒按：此建中合四君法。
三診：脹痛大減，嘔逆未平，稍能納粥，脈俱濡細，胃氣漸有來復之機。經云：納谷則昌。信不誣也。
人參一錢煨肉果三分白芍一錢五分橘白七分白術一錢五分炙甘草三分煨木香三分茯神三錢谷芽一兩
詒按：此養(yǎng)胃和中，善后之方。