【醫(yī)家】劉世禎
【出處】醫(yī)理探源
【關(guān)鍵詞】狂、痰、癲、瀉火、目赤、不省人事、脈沉細(xì)、下利、痰飲、神清、大熱、
【內(nèi)容】
從堂兄玉林，年三十余歲，忽患瘋狂，目赤面黑，怒罵不休，不避親疏，不省人事。請余診視，大鬧不能切脈，俟其疲倦時(shí)，切其脈急大而硬，尺中更甚，平常瘋狂病脈多沉伏，因大熱伏內(nèi)，茲乃急大而硬，知系真陽暴露，不急治則死。在坐諸醫(yī)，均云脈證俱系陽明胃實(shí)，宜下之。余則主用回陽重劑，其父信余言，囑處方，遂用附片一兩，干姜一兩，地黃五錢，五味三錢，黨參一兩，甘草三錢。服一劑，至夜半狂稍息，仍罵不休。察其色，唇轉(zhuǎn)青，目赤退而直視，似反見危機(jī)，切脈尺中急大稍斂。躊躇久之，以為病甚急重，藥力尚輕，將原方加一倍，由夜半至天明已盡劑，遂昏昏欲寐，瘋狂病已，脈急大盡去，轉(zhuǎn)沉微，睡終日未醒，乃用四逆湯加五味服數(shù)劑而愈。此可證明凡真陽暴露之證，非用重劑不能湊效也。
有廖姓女子，年十七、八歲，患瘋癲病，如醉如癡，時(shí)發(fā)時(shí)止，切其脈沉細(xì)而伏，正是熱伏于內(nèi)，痰結(jié)于心。初用大黃、黃連、黃芩、半夏治之無效；繼用十棗湯攻之，遂下利，心神清醒，脈變急數(shù)而塞，不浮大；用大黃黃連黃芩半夏枳實(shí)附片湯治之，遂告痊。厥后有瘋癲病者，多照此法治愈?？芍偘d病固由熱伏于內(nèi)，亦必有痰飲結(jié)于心下，治此病必先攻痰，后瀉火，或?yàn)a火攻痰并進(jìn)，平脈辨證，隨證治之可也。