【醫(yī)家】
【出處】近代江南四家醫(yī)案醫(yī)話選
【關(guān)鍵詞】妊娠胎漏、腎虛、沖任不固、氣血虛弱、脾虛氣弱、血虛、血熱、下血、胎漏、腰酸、氣虛、流產(chǎn)、墮胎、妊娠、虛、燥、
【內(nèi)容】
某 女
脾主中宮，統(tǒng)攝四維，脾虛氣弱，統(tǒng)攝無權(quán)，妊娠五月，太陰司胎，胎元不固，漏紅起見，腰酸氣墜，大便易溏，頗有墮胎之虞，亟宜補(bǔ)攝。
炙綿芪9克 抱茯神9克 桑寄生9克 炒白芍9克 太子參2. 4克廣木香2. 4克干荷葦2枚 蓮蓬炭9克 炒于術(shù)9克 大砂仁2. 4克老南瓜葦2枚 炒熟蠶豆殼12克
按：妊娠胎漏又謂胎前漏紅，多因氣血虛弱，腎虛血熱，沖任不固而不能攝血養(yǎng)胎，以致胎元不固隨之下墜而流產(chǎn)。古醫(yī)籍已記述甚多，外傷胎元?jiǎng)t是導(dǎo)致胎漏一個(gè)很重要的外在因素，其臨床表現(xiàn)為“若其胎已傷而下血者，其腹必疼”《醫(yī)宗金鑒》。王師認(rèn)為治療妊娠胎漏必須詳細(xì)審定，尋求其致胎不安之原因，同中求異，針鋒相對，除卻病源則胎自安，漏亦止。遣方用藥，注重甘潤柔和，切忌甘溫剛燥，以免更動(dòng)胎元。師常將妊娠胎漏約分四類而分別治之，氣虛證者以補(bǔ)中益氣湯為主，血虛證者以芎歸膠艾湯為王，腎虛證者以保胎丸為主，脾腎俱虛證者以當(dāng)歸寄生湯為主。
（蔡小玲 周耀輝整理）