虛、惡風寒、積、咳嗽痰血、
【醫(yī)家】朱丹溪
【出處】古今醫(yī)案按
【關鍵詞】虛、惡風寒、積、咳嗽痰血、脈浮緊、胸痞、嗜酒、內傷、咳嗽、暴嗽、吐、痛、
【內容】
丹溪治一人,年五十余,患咳嗽。惡風寒,胸痞滿,口稍干,心微痛。脈浮緊而數(shù),左大?于右,蓋表盛里虛。問其素嗜酒肉,有積,后因接內,涉寒冒雨忍饑,繼以飽食酒肉發(fā)病。先用人參四錢,麻黃連根節(jié)一錢五分,與二三帖,嗽止寒除。改用厚樸、枳實、青陳皮、瓜蔞、半夏為丸,參湯送下,痞除。
【俞震按】 咳嗽痰血聲不出,今人不過養(yǎng)陰清肺而已,有敢用吐下藥者哉?又敢用參、芪、歸、術、麻黃者哉?至如暴嗽惡風寒,其脈證皆屬表邪,而其因則系里虛,今人不過輕劑散之和之而已,敢以人參、麻黃并用哉?然非麻黃、人參并用,勢必淹纏日久。合于傷風不醒積成癆之說矣。可見善醫(yī)者法門廣大無邊,不善醫(yī)者小心與大膽均誤也。(《古今醫(yī)案按》)
按:丹溪二案皆以人參與麻黃同用治嗽如神,辨為內傷正氣已虛而兼感寒者可用之。